小儿遗尿是小儿最为普遍的一种泌尿系统疾病,如果孩子患有这种病症,可以到医院的泌尿外科、儿科等科室进行尿样检查、x线摄片、尿流动力学、尿培养等方面的检测。遗尿症是指小儿在睡觉的过程中,会出现尿不受控制的排出的情况。遗尿症的另一种俗称尿床,常见的症状是晚上尿床,在白天出现排尿困难、尿频、尿急等症状。
平时要注意给孩子补充营养,保持个人卫生,睡前少喝水,减少遗尿的发生。
一般来说,遗尿症的检查主要有:
1、查体:应注意进行一般查体,根据患儿的年龄,测量其身高,体重,同时应当检查患儿的面色,皮肤,精神症状,以及外生殖器等。
2、实验室检查:如血常规,尿常规,血生化检查,相关激素化验,与同龄儿童是否有异常情况。
3、影像学检查:如泌尿生殖系统B超,腰骶椎的X光片、CT以及核磁共振等检查。
遗尿症多为单症状性夜间遗尿,少部分患者伴白天尿频尿急,严重者可出现急迫性尿失禁。常见的症状表现为睡眠过沉、尿频、尿急、排尿困难等。具体情况分析如下:
一、典型症状表现为睡眠过沉,难以唤醒,夜间入睡后仍会出现不自主排尿,严重时白天睡眠时会出现遗尿。二、其他症状部分患者除尿床外还会出现尿频、尿急、排尿困难、尿失禁、尿细流等症状,甚至出现急迫性尿失禁等症状。遗尿症主要表现为注意力不集中、自卑、性格古怪、害羞、孤独、胆小、不合群、社会适应能力差等。
一般情况下,国内外已有相关的规范与专家意见,在2014年,中国已初步形成了一套关于小儿遗尿的防治专家意见。儿童遗尿症治疗包括基础治疗、一线药物治疗和中医辅助治疗。其中基础治疗包括:
1、调整作息时间:人体抗利尿激素分泌高峰为晚11点,所以建议患儿9点半前休息;
2、家长需鼓励患儿,避免责备;
3、养成良好排尿排便习惯,保持大便通畅;
4、医师指导下记录排尿日记。
遗尿症可导致尿频、尿急、尿痛、尿溢出、排尿困难、尿淋漓不尽、尿量增多或减少、尿色清或黄等泌尿系统症状、便秘和腹泻、蛲虫症等胃肠道症状、经常感冒、长时间咳嗽、打呼噜呼吸系统症状。
如果是神经系统功能发育不全、脊髓膨出或者骶椎隐裂等造成的遗尿症,则需要进行神经修复手术。然后观察遗尿症是否有所缓解。其次,如果是女性活动后出现遗尿者,多见于压力性尿失禁,多为盆底肌松弛,膀胱尿道下移造成的尿频、遗尿。