第五小指跖骨基底部骨折,打石膏固定,已经45天,40天...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):第五小指跖骨基底部骨折,打石膏固定,已经45天,40天的时候复查说是断端间模糊,对位欠佳,能拆石膏下地吗?
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党保平 主治医师 西京医院外科 三级甲等
擅长:主要擅长于关节炎,腰椎间盘突出,颈椎病,强直性脊柱...
建议您注意休息、适当做功能锻炼,不要做剧烈运动,可以局部理疗按摩、红外线烤灯热敷等,
可以口服红药、接骨丹、黄瓜籽粉等以促进骨折的愈合,多进食含钙质高的食物如骨头汤、钙片、牛奶等
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石膏固定需要在固定之后的4-6周之后,根据骨折的恢复情况进行拆除的,还是需要及时到医院进行拍片检查的,在拍片检查时,需要将石膏取下,然后再进行检查。暂时不能进行剧烈活动。同时加强营养,预防感染,最重要的是要适当功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左脚第五跖骨基底部骨折如果没有明显的错位,可以石膏固定保守治疗,如果错位明显,那么是需要考虑手术治疗。需要差不多2个月左右才可以正常的走路,过早的走路负重,可能出现骨折的错位。

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这种局部骨折的话,多数容易出现红肿疼痛或者活动受限的症状,行走的时候可能会出现疼痛剧烈,是到医院做一下检查以明确诊断。如果骨折移位不明显,或经过手法复位后,可以通过石膏、夹板或持续牵引或等治疗维持骨折端的位置直至骨折愈合,则可以考虑保守治疗。

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一般情况下,第五跖骨基底骨折不可以不打石膏。具体情况分析如下:
腓骨短肌腱和足底筋膜外侧束附着于第五跖骨基底,是肌腱和筋膜的止点,而邻近第五跖骨结节的跖骨基底供血不足。第五跖骨基底腓骨短肌和足底跖筋膜牵拉可能会影响到骨折的愈合。因此,第五跖骨基底骨折应采用石膏、内固定等有效方法固定,否则可能导致骨折不愈合或延迟愈合。第五跖骨基底骨折一般不会发生明显的移位,一般采用石膏外固定,较大的骨折可采用手术治疗。足趾骨骨折需要制动休息,可以简单的夹板固定,不需要石膏固定。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,第五跖骨基底骨折是否可用石膏固定,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
在腓骨短肌牵拉的情况下,通常会导致第五跖骨基底骨折发生移位。但也有部分患者不会出现移位,因此一般是在第五跖骨基底骨折后,没有骨折无移位的情况,就可以用石膏外固定,如果骨折发生严重移位的情况,就不可以用石膏外固定,而是需要进行切开复位拉力螺钉内固定。

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通常情况下,第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位,需要先进行手法复位,再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定,有助于患处尽快恢复。如果不打石膏,容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合,影响骨折的愈合,容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

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