可以根据彩超,血hcg,血清孕酮值的测定。一侧下腹部酸胀、酸痛、胀痛及突发撕裂样疼痛。病史结合临床症状综合判断。以前月经周期正常规律,有过正常的性生活,超过月经期不来月经,首先考虑怀孕。可以做彩超检查确诊是不是宫内怀孕。
宫外孕的情况下,腹痛为最常见的症状,90%以上的宫外孕患者会腹痛,可为隐痛、胀痛腹痛,可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛,常突然发作,持续或间歇出现。建议去医院检查一下。
发生宫外孕时,hcg有如下特点:首先hcg值小于相应孕周。由于宫外孕的孕囊无法正常发育,滋养细胞数量少,所分泌的hcg也会比较低。其次,hcg上升缓慢,没有翻倍的表现。正常怀孕时hcg应该隔天翻倍,宫外孕是由于绒毛细胞的增生受到限制,所以hcg上升缓慢。如果hcg符合这两点表现,就要高度怀疑宫外孕,应该及时结合B超结果判断是否为宫外孕。
通过症状来排除宫外孕,排除宫外孕的办法通过查血化验HCG值,最重要的办法是通过做B超,B超能够直接判断孕囊的位置,宫外孕在早期一般没有什么症状,有些时候只有轻微的下腹痛。
排除宫外孕可以做一下超声的检查,只要宫腔内看见了孕囊,就确定是宫内怀孕了。一般怀孕35天就可以在宫腔内看见孕囊,如果宫腔内没有看见孕囊,就要密切观察排除宫外孕。