一般情况下，小儿腺样体肥大可以采用以下方式进行治疗，是否需要做手术，需要根据实际情况来确定。具体分析如下：
小儿腺样体肥，对于小儿来说，如果是生理上的肥大，并不会对呼吸等造成什么影响，那就不用手术治疗了，平时做好鼻腔的清洁卫生即可。小儿腺样体肥大，超过80%后鼻孔，严重的会对鼻腔的通气造成严重的阻碍，要做手术才能恢复到正常的呼吸。
通常情况下，如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力，则需要做手术，但如果没有，则一般不需要手术。具体情况分析如下：
1、影响孩子睡眠时呼吸，比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力，导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的，从6-7岁开始发育至最大，到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大，通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大，需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除，以促进其正常的生长。
小儿腺样体肥大，超过三岁就可以进行手术了。腺样体是在鼻咽后部的淋巴组织，当受到急性炎症刺激后，就会引起腺体水肿增生。会导致病人鼻塞、流鼻涕、呼吸不畅、睡眠时打鼾，严重者还会出现腺体面容，后果难以估量。
腺样体手术一定是需要全麻插管下行手术治疗的，全麻手术之后2天之内不允许出院。有一些比较大的因床位比较紧张，所以包括入院查体、手术及术后住院观察5天之内出院。但现在一般的正规耳鼻喉科，其处理都是在术前查体，第2天写相关的手术病历以及麻醉师随访手术，住院第3天才考虑手术治疗，手术之后原则上至少观察5-7天。及时手术加住院一般是8-10天。
腺样体肥大，无论用什么术式切除，都有机会复发。腺样体为淋巴组织，没有被膜包裹，所以切除时就是切除凸起影响通气的部分，并不能完全切除整个腺样体，上呼吸道感染会刺激再次生长，如果没有症状可以不用再次手术。
儿童腺样体肥大不一定必须手术治疗，主要是需要看临床表现，如果出现持续的睡眠时打鼾、呼吸困难、耳鸣以及听力下降，咽喉部异物感则需要进行手术治疗。轻度的不需要手术。
