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高血压压差大,如何调整用药?

会员179478613 56岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人男,现年56岁,高血压10年,一直服用安博维降压药,期间未进行血压监控(未戒酒,烟已戒断12年),近几年体检时均发现血压有些高,未引起重视。2018年年底体检发现血压有些高187/110(未服降压药),才找大夫进行调整用药,现每天扔服用安博维1颗、在宁平一颗,现高压基本在120--145左右,但低压有些低在55--85左右,即压差在60-80左右(现已戒断饮酒,每天进行血压监控,早6点未服药,上午10点左右,下午4-5点间测量)。请问如何调整降压药!!
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,根据你的描述,像这种情况还是可以考虑调整药物的剂量的,包括调整厄贝沙坦的剂量,或者也可以调整盐酸乐卡地平片的剂量,也可以考虑添加其他药物进行治疗的。
指导建议:建议这种情况可以考虑增加其他药物的方法进行治疗的,比如可以考虑增加基础的利尿剂,通常选择氢氯噻嗪片从小剂量开始添加,也可以考虑添加,美托洛尔片都是有一定的降压效果,饮食方面清淡为主,不吃含盐量高的食物,定期检查血压,根据血压的情况调整药物的剂量。
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相关问答

高血压患者压差大通常可以通过手术治疗、使用药物等方法来治疗。
如果高血压患者压差大,在治疗时,首先要找到造成压差大的原因,可能是主动脉关闭不全导致的,这时候可以通过外科手术来减轻症状,也有可能是因为甲亢所致。如果出现了甲亢,可以口服抗甲状腺的药物。还有就是出现了贫血导致的压差大,可以口服补血的药物,如果需要,可以通过输血来改善。在这个过程中,病人要注意自己的体温,如果体温高于38℃,可以吃一些退烧的药来降温,并且要找到引起发烧的原因。针对具体的病因进行针对性的治疗,要做到情绪舒缓,饮食方面要清淡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。
脉压差是指舒张压和血压的差异,在临床中,通常在30-40mmHg之间,超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应,它可以作为一种主要的生理反应,如果脉压差异较大,则是由于动脉的弹性和功能受损,导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加,舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作,导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变,如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者的压差大通常是要紧的。
压差是舒张压和收缩压的差值,通常在30-40mmHg之间,如果压差超过60mmHg,就是压强增加。如果高血压患者的压差大,可能会导致动脉的弹性下降,出现收缩压增高,而舒张压下降的情况。此时,如果血压过高,就可能会导致心脏扩张或者动脉壁闭合不全,出现严重的心脑血管疾病,如脑梗死、动脉硬化、冠心病等,容易对患者的生命健康造成明显影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压压差大可以有关药物、控制饮食等方式进行治疗。
血压差大,主要是由于血管的弹性不够和韧性不够造成的,所以要注意平时的生活习惯,尽量少吃动物内脏、肥肉、烧烤等食物,尽量多食用蔬菜和瓜果,如果是由于动脉硬化造成的压力大,可以服用他汀类的调脂药,同时戒烟、戒酒、减肥,如果是由于严重的主动脉关闭不全所造成的血压差大,一般都要进行外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压压差大可以吃一些扩张脑血管的药物,饮食上注意少食多餐,细嚼慢咽,不要暴饮暴食低糖低盐,戒烟少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了。定期复查血压,如果通过饮食和运动,以及控制体重,不能将血压控制在正常范围内,那么就需要加降压药物来控制血压,建议高压控制在120毫米汞柱左右,低压控制在80毫米汞柱左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

动脉弹性差及动脉壁的结构和功能受损、管壁变硬。使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。血压差大会增大诱发脑梗、血管粥样硬化、冠心病等严重心脑血管疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病