高血压病人会存在有焦虑症的现象,焦虑症如果没有得到长期的治疗和控制也会有一定的概率引起高血压。
焦虑症患者在生气或焦虑时血压一般较高,长期这样会导致高血压。高血压的病因主要有精神因素和环境因素,长期的精神紧张、激动、焦虑、噪声、不良的视觉刺激等。高血压一旦确诊,首先要根据症状选择一种或多种药物联合用药来控制血压。只有稳定血压才能缓解焦虑症的症状,平时要保持平和乐观的心态,坚持体育锻炼。
高血压和焦虑症的症状主要是,高血压早期无明显症状,或没有明显的症状,多见头晕,头痛,颈项板紧,乏力,心悸,仅会在劳累、精神紧张、情绪波动之后出现血压上升,并且经过休息恢复正常。如果病情较严重时,还可以伴随着焦虑抑郁等表现。随病程延长,血压显著地不断上升,会出现各种症状,比如头痛、头晕、注意力分散、记忆力下降,四肢麻木,夜尿多,心悸胸闷无力。如果这种状况继续发展下去,就很可能引发焦虑的症状。且焦虑症临床表现症状多表现为无明显诱因,病人往往会出现不符合现实情景的过度忧虑,紧张和恐惧,总是处在紧张,惊慌的状态、担忧内心体验,同时可有头晕,胸闷,心慌,气急,口干舌燥,尿频,尿急等症状、汗出等这些表现,提示应进行有关检查并对症处理。
通常情况下,压力大时会引起血压波动,可以服用镇静类的抗焦虑药。
出现紧张、坐立不安、没有明显的客体,以及心悸、手抖、出汗、尿频等植物神经功能紊乱的症状。临床表现为高血压病人虽然服用了大量的药物,但血压没有降低,并且出现了睡眠困难、情绪烦躁等情况,需要考虑是否合并了焦虑症,需要到精神科做进一步的诊断。
焦虑症与高血压两属较严重,建议在诊断后仍应积极治疗。焦虑症患者不一定要有很大压力,可采取心理疏通和用药等措施,通常愈后疗效会更好。建议仍以平和乐观态度对待。
而且高血压现在还没有什么特别好的药可以彻底根治,只有结合病症,按照医生指导选用一种或几种药配合使用的原则才能使血压得到顺利控制。高血压患者为需长期服药,不能随便停药或增减用药。
一般情况下,焦虑症高血压患者通常会导致血压异常增高,测血压收缩压和舒张压往往大于140-90毫米汞柱,并伴有头痛、头晕、注意力不集中,记忆力减退、心悸、胸闷、乏力、肢体麻木、尿频尿急等症状。
当患者焦虑症症状用药物控制后或者是经过心理辅导治疗缓解后,高血压的症状也会减轻或消失,复测血压往往多恢复正常水平。
降血压的药物有以下几种:
1.常用的药物有氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、尼伐地平、硝苯地平等。
2.普利(ACEI),也就是依那普利,贝那普利,福辛普利。第二代和第三代就是缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等沙坦。
3.利尿剂,对于老年人来说,有些难以控制的高血压,需要口服利尿剂,噻嗪类、螺内酯、速尿等一线药物。
4.临床上常用的是美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等β-受体阻断剂。
5.α-受体阻滞剂,常用的药物有哌唑嗪、特拉唑嗪等,除了治疗难治性高血压,常用的是口服降压药物,还有乌拉地尔、硝普钠、硝酸盐等。