新生儿黄疸有两类,一种是生理性的,一种是病理性的。
生理性黄疸一般发生于新生儿2-3天,四到六天最为显著,七到十天后,便会慢慢的消失。如果是早产儿,则会出现较长的病程,除了出现轻度食欲减退外,并无其它临床表现。
病理性黄疸一般是指在出生24小时内出现黄疸,2-3周内不消失,甚至会加重,或反复出现。
生理性黄疸无需治疗,如果出现病理性黄疸,应立即去医院做蓝光检查。另外还可以让宝宝多吃点东西,多排便,有利于缓解黄疸。
新生儿出现黄疸后一个月不消退,要做好检查,确定黄疸的程度。
若黄疸过高,需要进行光疗或换血,首先要进行退黄治疗,根据新生儿的黄疸程度,进行光疗或换血。黄疸不是很高,不需要进行特殊的治疗,因为年纪大了,不容易出现胆红素脑病等并发症。
建议在治疗过程中注意生活护理,加强全身保暖,避免受风着凉。在辅食中添加营养物质。
新生儿黄疸一般退的时间不太一样,一般来说在足月儿大于2周早产儿大于4周,黄疸多数是可以逐渐消退,不同过于担忧。
黄疸在一定的时间内出现了黄疸,要及时的检查检查,确定黄疸的程度,如果出现了高黄疸,可以进行蓝光辐射,也可以进行换血,这样可以促进黄疸的快速退黄。另外,如果宝宝的黄疸程度不高,但持续的比较久的话,需要寻找病因,例如宝宝进食后出现的母乳性黄疸,一般要等到出生2-3个月后,才会完全消失。
新生儿黄疸15天了还没退可能服用药物、蓝光治疗、停止哺乳等。
新生儿生理性黄疸通常是出生后14天左右消退,超过时间可能是病理性黄疸。如果新生儿黄疸值在17mg/dl以下,可以在医生指导下口服益生菌,并多晒太阳、及时复查;如果黄疸值超过17mg/dl,可以进行蓝光治疗。如果纯母乳喂养,黄疸持续没有退可能是母乳性黄疸导致,家长停止哺乳三到五天后复查即可。
大多数新生儿黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。症状严重者,可采用光照疗法。如果胆红素水平仍持续升高,需要换血疗法。也可以应用药物减少胆红素的产生,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂,静脉使用免疫球蛋白。
应给宝宝进行详细检查,明确宝宝出现黄疸的病因,针对病因进行治疗。如为甲状腺功能减退,应在意识指导下服用左甲状腺素钠片等。如为胆道闭锁,应及时进行手术治疗。