强直性脊柱炎是一种由免疫紊乱引起的、无菌性炎症急慢性交替进展的慢性疾病,无菌性炎症是推动疾病进展的重要机理,慢性炎症会引起局部组织水肿、渗出、影响血流,从而导致疼痛、弯腰驼背、晨僵等不适症状。
目前传统强直性脊柱炎治疗方法为药物治疗,主要以非甾体消炎药、免疫抑制剂、免疫调节剂及激素等来治疗。专业的医院综合性治疗,减轻自身免疫反应带来的损害,从而控制炎症的发生,快速消除关节疼痛,保护关节脊柱。
强直性脊柱炎的患者在病情稳定后可以生育,但是需要停服一些药物,具体情况如下:
1、男性强直性脊柱炎时,女性怀孕前应停止服用柳氮磺吡啶等药物,药物对精子有一定的杀伤作用,需要停服3-6个月。
2、如果是强直性脊柱炎的女性,也需要停药,比如甲氨蝶呤、来氟米特等,停药6个月以上。
强直性脊柱炎患者只要按照以上要求进行控制,一般不会影响到孩子。另外还要坚持服药,保持病情稳定,定期检查血常规、肝肾功能以及备孕相关信息,在产科医生和风湿免疫科医生的监督下怀孕。
强直性脊柱炎自身免疫性疾病,发病原因并不十分明确,可能和遗传背景、生活环境、病毒细菌感染等因素相关。稳定后要注意适当运动,对于这个病来讲,运动也是一种治疗,可以游泳、瑜伽、慢跑等。
治疗强直性脊柱炎的药物大致有以下几类:
1、非甾体抗炎药:常用做起始治疗方案,能迅速改善腰背疼痛和发僵的症状,减轻关节肿胀增加关节的活动范围,提高生活质量。
2、糖皮质激素类:糖皮质激素类不良反应较多,建议短期小剂量的使用,一般多用于局部注射,避免肌腱内注射。
3、慢性作用药物:这类药物起效缓慢,可改善外周关节炎,对前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
4、抗TNF-a制剂:是治疗强直性脊柱炎的特效药,治法简单但费用昂贵,且用药前需排出活动性结核、急性感染。
中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效,但每个人的体质不同,关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。所以还是选择正规专业医院进行综合性治疗,对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除。