剖宫产后的子宫叫做瘢痕子宫,瘢痕子宫瘢痕比较薄弱,在阴道分娩的过程中容易发生子宫破裂,有过一次剖宫产史的产妇子宫瘢痕比较薄弱,在阴道试产的过程中发生子宫破裂的风险大大的增加。所以有一次剖宫产史的产妇还是需要行剖宫产终止妊娠。
第一胎是剖腹产,第二胎想要经阴道分娩,需要满足一些条件,除了胎儿体重控制良好之外,还需要第一次剖腹产是从子宫下段横切的,而且切口愈合过程当中没有感染,愈合不良。
第一次剖腹产是否可以顺产,可以通过剖宫产来判断是否可以顺产。
剖宫产最大的损伤就是在子宫上留下一个切口,造成了一个子宫疤痕,这样会降低子宫的弹性,减少伤口的供血,从而导致第二次妊娠。通常的危险有:首先,疤痕怀孕,即在该疤痕处有一个孕囊。
第二种情况,就是有可能会发生胎盘,或者是胎盘的位置,也就是在这道伤口处。
在没有疤痕怀孕和胎盘移植的时候,可以进行顺产,不过要注意保持胎儿的重量,减少胎儿的重量,减少子宫切口的张力,减少子宫破裂的几率。
需要看产道情况,如果产道各径线在正常范围内,同时胎儿的头不是太大,也就是头盆相称的话,同时胎儿孕晚期不出现宫内窘迫的话,是可以顺产的注意保暖,忌食生冷,辛辣不要弄凉水。
第一胎剖宫产后,第二胎是可以考虑顺产的,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,剖宫产后的第二胎可以考虑顺产,也可以继续考虑剖宫产,第二胎继续剖宫产的安全性,稳定性都会更高,第二胎采取顺产的方式生产也是完全可以的,但是必须首先考虑到母体的状况,胎儿的状况,子宫的状况,原刀口的状况,以免防止子宫破裂,造成危险。
如果第一胎是剖腹产,第二胎的胎位不正,还是选择剖宫产比较安全。因为胎位不顺,再选择顺产,特别容易出现意外情况的发生,如出现脐带脱垂,羊水早破,胎儿宫内窒息等情况。而且在剖腹产之后,三年内是不建议有孩子的。