背心痛常见的有两大类的疾病，是心血管系统的疾病，包括心绞痛和心肌梗死，中医经常说是胸疼彻背，背痛彻心。还有是消化系统疾病，比如消化性溃疡，像十二指肠溃疡，球后溃疡，也可以导致后背部的疼痛。所以说有背心疼的情况下，一定要对冠心病，心绞痛，心肌梗死的疼痛和消化性溃疡的疼痛进行鉴别。
很多疾病都可以引起背心疼，如心脏的冠心病、心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌病、主动脉夹层、重度主动脉瓣狭窄可引起背心疼，肺部的疾病，如肺炎、胸膜炎、肺栓塞、纵隔肿瘤、气胸等，可引起背心疼，消化系统的疾病，如食管炎、食管裂孔疝、胃溃疡、胆囊炎、胆结石可引起背心疼。
引起背心疼的原因有很多，呼吸系统的疾病，心血管疾病如心绞痛和心肌梗死。另外，胆绞痛、胰腺疾病、胃以及十二指肠肿瘤的病人疼痛的，可以做一个详细检查看看，确诊以后在治疗。
右侧后背心疼痛此现象发生，可由胆囊炎引起，放射性疼痛诱发后背部酸痛。除此之外，右侧后背部酸痛还可由筋膜炎或颈心综合征诱发。
病人可进一步做颈椎核磁检查，胆囊彩超初筛，对更好地明确诊断有帮助，若于不适之处按压揉捏后，症状即可减轻，那就想到了很可能是因为筋膜炎引起的，此时可将扶他林软膏涂于局部，帮助减轻不适。
背心痛可能是由于胆囊结石、胆囊炎、胃炎或溃疡、颈椎病、冠心病心绞痛发作等原因。平时要注意良好的生活方式，饮食均衡，营养全面，每天要有适当运动，锻炼身体，提高身体素质，不要久坐不动，尤其是不要长时间保持一个姿势使用手机电脑。
背心疼的原因有，椎疾病包括颈椎间盘突出、椎管狭窄、肌肉劳损、肩周炎等压迫神经造成的背心疼痛，可以做个颈部CT和肩部平片来确诊。在就是心脏疾病，包括心绞痛和心肌梗死，这时需要做心脏彩超和心血管造影来确诊。或者是消化系统疾病，包括胃十二指肠溃疡等疾病放射至后背疼，可以做胃镜和钡餐来确诊。