脑溢血微创手术指征为出血量达到30-50ml、者无持续脑出血等。
最少的介入就是通过最少的外科介入来获得最佳的疗效。脑出血的微创外科治疗主要有入院后6个小时内出血超过30-50ml,可以进行微创手术;入院后,病人处于嗜睡、睡眠、轻度昏迷的情况下,观察6-24个小时,如果没有其它明显的表现,建议定期进行CT检查,如果发现血肿完全,没有持续性的脑出血,可以进行脑溢血微创手术。
脑溢血出血的部位比较浅、出血量比较少的,治疗效果会比较好。出血部位比较深,如脑干区域,治疗效果会比较差,而且有些因治疗的不够及时还有生命的危险。所以患者的家属要时刻注意患者的病情。
脑溢血的患者会经常头晕头疼,身体麻木,口齿不清等,而且脑溢血来临前,身体会出现特别嗜睡的症状,整体昏昏沉沉的。另外患者在治疗后会有偏瘫,大小便失禁的症状。
突然出现较剧烈的头痛,或头痛病程较长,有逐渐加重的趋势;常伴有恶心、呕吐。而且突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,嘴歪、流涎的症状。还会有暂时性视物模糊的表现,这时候患者要就近到医院检查治疗。
通常情况下,脑溢血手术可通过如下方式来做:
正常来说,出血量在30-50ml的范围内,可以进行血肿穿刺,出血量大于50ml,接近皮质可以进行去骨瓣血肿清除,如果是蛛网膜下腔出血,出血量大,做全脑血管造影,说明有动脉瘤需要开颅内的血肿清除,并进行动脉瘤夹闭。手术后及时进行脱水、降颅压、营养脑细胞、监测血压、对症支持。全程密切关注患者的各项指标。
通常来说,脑溢血微创手术多久醒,需要视情况而定,具体分析如下:
脑溢血术后多长时间醒来取决于脑溢血的位置和出血的程度,一般手术后三天内就会苏醒,如果病情加重,可能会持续一周以上。术后要密切观察患者的病情,看看病人的脑水肿多久可以消退,等患者醒来后要多休息,要注意饮食清淡,同时要做一些适当的锻炼,有助于身体恢复。