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小儿久咳不愈

会员118268126 3岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子三岁半,9月28日支原体肺炎,经住院治疗后出院,后规律治疗1个月,停药后仍有一点点咳嗽,11月20日左右咳嗽剧烈,经医生诊断为轻度支气管肺炎,当天注射头孢他啶过敏后改用口服阿奇霉素、雾化及肺力咳治疗,用药4天后症状减轻并持续治疗2周,但是咳嗽一直不断根,症状和听诊都不严重,就是一直细咳,偶尔的咳几声,一周前咳嗽又加剧,经县中医院中药治疗后症状减轻,但还是在咳,今天到县人民医院做胸部CT和支原体滴度检测(附后),医生不能确定病因,但考虑1过敏 2变异性哮喘,只开了孟鲁司特钠和雾化。
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施巧玲 副主任医师 大同煤矿集团公司三医院儿科 二级甲等
擅长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹
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问题分析:从你描述的这些症状,孩子就是一个反复的咳嗽。一般来说反复的咳嗽超过两个月,就属于一个慢性的咳嗽了,这个需要查找原因的。像你说的,孩子一开始是有支气管肺炎支原体感染,这个一般来说可以治愈的,这个疾病的病程也是相对长一些,用药一个月基本上也差不多了。
指导建议:如果支原体肺炎痊愈以后,又出现反复的咳嗽,这种情况的确是要考虑一个变异性咳嗽。目前可以先遵医嘱使用孟鲁斯特和雾化吸入看一看,这个属于一个试验性的治疗。
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相关问答

小儿久咳不愈可能是上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、胃食管反流等引起的。
1.上气道咳嗽综合征:上气道咳嗽综合征有鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大等,容易对气道产生刺激,进而引起咳嗽。
2.咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘可能是小儿家里人有哮喘病史,或小儿自己有慢性湿疹、皮炎等病史,容易导致久咳不愈。
3.过敏性咳嗽:小儿是过敏体质,对花粉、粉尘或者某些食物过敏,可能会出现久咳不愈的情况。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿久咳不愈其治疗可在夜间抬高孩子的上半身以减少反流,从而减少反流,缓解咳嗽症状。
小儿久咳不愈的病因主要有咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、胃食管反流等。咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种,主要表现为咳嗽,小儿可通过雾化治疗;上气道综合征是指上呼吸道感染,如咽炎、鼻窦炎等。治疗小儿鼻用糖皮质激素和西替利嗪等。胃食管反流多表现为夜间咳嗽。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

因为肺炎导致的久咳不愈可能是支原体或衣原体受到感染。上呼吸道感染后需要输抗生素,咳嗽是气道高反应性的疾病,平时多给孩子喝水,饮食要清淡,必要时用点止咳药物,咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿长期咳嗽,没有特效的好方法,应当积极寻找引起咳嗽的原因,从根本上消除病因,才能缓解甚至消除咳嗽症状。需要带孩子去医院进行体格检查以及辅助检查比如血常规,c反应蛋白,过敏原检测,肺炎支原体抗体,肺部ct等,指导用药治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

久咳不愈要做胸部CT检查。要知道有没有支气管扩张、肺部炎症、慢性支气管炎等疾病。同时还要进行血常规、支原体抗体等检测,发现血中有白细胞增加可能是由于细菌感染引起的咳嗽,建议进行抗菌治疗。支原体抗体阳性,说明是因为支原体肺炎引起的咳嗽,可以选择抗生素类药物。如果咳嗽不愈,有咯血、出冷汗等表现,很有可能是结核性疾病引起的,要做结核抗体等检查,一旦确诊为结核病,应立即进行抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起久咳不愈的原因主要是呼吸道疾病。长时间的咳嗽并不是因为你的治疗方式不对,而是因为你还没有找到病因,单纯的咳嗽是不行的,你很有可能会得了别的病,只有这样,你才能改善你的症状。首先要考虑的是慢性支气管炎,慢性支气管炎的咳嗽往往伴随着咳痰,一般都是在细菌和病毒感染之后,与抽烟有关,患者一年发病三个月,甚至三年以上,如果天气突然变化,很容易出现急性症状,如果是干咳无痰,不抽烟的人,基本可以排除。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。