冠心病患者发作心绞痛,如不能喘息,须去医院做心电图及其他有关检查,以排除其是否为急性心肌梗死。
冠心病患者若单纯心绞痛,尤以稳定型心绞痛最为突出,大多以心前区疼痛为特征,可表现出性质呈烧灼样等此类痛苦,范围通常是一手掌大,可向肩背部放射。疼痛及功能障碍的一种慢性非特异性炎症病变。但时间的长短,通常时间不长,不超过30分钟,若胸痛持续30分钟以上,伴胸闷气喘,必须去医院做心电图,以排除其是否为急性心肌梗死,以免延误治疗,造成严重后果,甚至威胁到生命。
胸闷喘不过气可能是肺部疾病、心脏疾病等原因导致的。
1.肺部疾病:肺部疾病包括肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,会造成胸腔积液、气胸、肺间质纤维化,造成肺部通气、呼吸功能不全、低氧血症,同时还伴随着二氧化碳分压升高。
2.心脏疾病:心功能不全、心脏舒张功能、收缩功能不全、心肌病、心瓣膜病、先天性心脏病、大量心包积液等心脏病,都可能会导致胸闷喘不过气。
临床上自觉胸闷、气短、呼吸困难,首先需要排除心肌缺血引起的症状,可以做心电图、心脏彩超,必要时做冠脉造影进一步明确诊断。其次还见于肺源性因素,如支气管哮喘、胸闷变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
对胸闷喘闷,其可能性也更大,可具有生理性,还可表现为心理性病变,均可造成此现象。如果出现胸部不适,可能是局部异常,对呼吸道有阻滞作用,如气管发生息肉,肿瘤等,或气管变窄,均可使呼吸道阻塞,并有胸闷的症状。
另外还有一些慢性疾病如支气管炎、支气管哮喘等都可能引起胸闷,这类患者在治疗上往往需要长期用药。对肺部有病变,同时还典型地表现为胸闷这一症状,像肺气肿一样。
一般来说,产后胸闷心慌喘不过气的原因如下:
围生期心肌病可能会导致产妇产后出现胸闷心慌喘不过气的现象,建议通过结合营养心肌,利尿,扩血管等方式进行对症治疗。联合应用醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物能有效控制心率和血压。
日常生活中患者应该参加运动,比如游泳,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
胸闷喘不过气需考虑可由呼吸道疾病引起。同时也不能排除因心血管系统疾病引起胸闷。另外还应该注意到,患者在胸痛时表现为呼吸困难,这也是与呼吸系统疾病相关的一种信号。
胸闷喘不过气应该进行胸片、肺功能和心电图、心脏彩超及其他有关检查。对于已经明确诊断为呼吸系统疾病的患者,一般情况下应该进行对症处理。在临床上还可能存在着一些其他因素引起的胸痛或者心悸,需要积极的进行检查。