外伤性蛛网膜下腔出血会随着外伤的好转,血液逐渐吸收而逐渐好转,恢复期大约在一个月左右,但这也主要看出血量的多与少,以及病人当时的意识状况,如果已经出现了意识障碍,可能恢复期会更长一些。
蛛网膜下腔出血不进行治疗不会自愈,蛛网膜下腔出血是一种比较严重的脑出血,病情是比较凶险的。高血压以及脑动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血的主要原因。如果出血量不是非常大,预后还是比较好的,经过正确的治疗,是可以康复的。
对于蛛网膜下腔出血的治疗,一般急性期主要目的是预防再出血,降低患者的颅内压,预防继发性脑血管痉挛。还有减少一系列比较麻烦的并发症,查明出血原因,治疗原发性疾病,防止复发的情况出现。
蛛网膜下腔出血的临床表现主要是突然出现的剧烈头痛,严重时可出现意识丧失,还可能伴有频繁呕吐、脑膜刺激征、瞳孔散大等,重症可出现昏迷而脑膜刺激征主要表现为颈项强直、腿抬的幅度就比较僵硬就不容易抬起来、脊柱反射容易激惹、肌张力变高等。
蛛网膜下腔出血的原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形,还有高血压、脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管等,平时吸烟饮酒也和蛛网膜下腔出血有关。
SAH最常见的症状就是头疼,是一种强烈的头疼,让人很不舒服。在经过了脑脊液的穿刺、排出、置换、或者是正常的脑脊液循环后,血性脑脊液会降低对颅内脑膜、神经、神经细胞的刺激,从而减轻头疼。
如果是蛛网膜下腔出血,可以服用尼莫地平等药物,这是治疗由蛛网膜下腔出血引起的血管痉挛所致的头疼。头疼一般在1-2个星期后就会消失。