请问一下,肺炎患者一定有肺部啰音吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问一下,肺炎患者一定有肺部啰音吗?
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兰希福 医师 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,癫痫,痴呆,神经肌肉疾病,周围神经病等各...
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问题分析: 你好,干性罗音是由于气管、支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时产生湍流所产生的,多见于呼吸道炎症引起的支气管黏膜充血水肿、分泌物黏稠、支气管平滑肌痉挛,或腔内肿瘤、异物阻塞等。干性罗音发生于较大支气管时,称为鼾音,特点是音调低、响度大;发生于较小支气管时,称为“笛音”或“飞箭音”,特点是声音尖锐、短促、音调高;若“笛音”满肺野均可听到,则又可称为“哮鸣音”。
意见建议:湿性罗音可以弥漫于全肺,也可以局限于肺的某一部位,吸气与呼气时均可听到,但以深吸气时更为明显。临床常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺淤血、肺水肿及支气管扩张。
但是肺炎患者不一定有肺部啰音
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高洁 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析: 不一定都有肺部罗音,典型肺炎通常情况下都有干性或者湿性罗音,以湿性罗音常见,如果患者体质极差或者肺部病变部位实变,可听不到啰音。
意见建议:建议行血常规、胸部CT检查(一般能很好地反应肺部病变部位)及痰培养检查,明确诊断,尽早治疗。
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刘艳辉 医师 内蒙古阿荣旗人民医院内科 二级乙等
擅长:脑血管疾病 癫痫 高血压
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问题分析: 您好 一般说来是这么回事 因为肺炎基本上都会导致气管内的炎性液体渗出 呼吸时 气体通过时就会有罗音
意见建议:您好 您说的很正确 医学上常常通过听诊来判断肺部的炎症是否好转
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:您好 一般说来是这么回事 因为肺炎基本上都会导致气管内的炎性液体渗出 呼吸时 气体通过时就会有罗音,您说的很正确 医学上常常通过听诊来判断肺部的炎症是否好转
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相关问答

肺部啰音是由听诊器听诊呼吸音时,当空气通过含有分泌物的气管支气管,或者通过因痉挛或肿胀,而狭窄的支气管时,在呼吸的基础上又听到了一种附加的呼吸杂音即啰音,分为干性啰音和湿性啰音。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部啰音是一种异常的呼吸音。正常人不能够听到这种声音,如果病人有慢性支气管炎,或支气管哮喘,可以听到双肺弥漫的啰音。典型的症状是呼气音延长,在呼气末听到高调的哮鸣音。

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肺部有啰音并不一定就是肺炎。肺炎的恢复期可出现湿啰音或者是干啰音,但肺部的其他疾病或者是心血管系统疾病,也可以出现肺部的啰音,例如心功能不全时可出现肺底的湿啰音。啰音可见于COPD、支气管扩张、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病等。肺炎的症状主要表现为:脸颊潮红、皮肤灼热、干燥、口角和鼻周有单纯疱疹,病灶较大时可出现紫绀。

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肺炎啰音是在听诊的时候除了有呼吸音的基础上又听到另外附加的呼吸杂音。分为干性啰音和湿性啰音两种,干性啰音的症状是笛声,声音比较尖锐,短促,音调稍微高一些;干性啰音提示存在有支气管粘膜充血水肿,支气管平滑肌痉挛,分泌物粘稠,一般见于慢性支气管炎,哮喘等疾病;湿性啰音一般是间断性短暂的声音。

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通常情况下,肺部有湿啰音可能是肺炎导致的,也可能是肺水肿导致的。具体情况分析如下:
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,不良的生活习惯、感染、患有慢性疾病等因素都有可能会导致肺炎,患者一般会出现咳嗽、呼吸急促、气短、呼吸困难等症状,而肺炎会出现肺部有湿啰音的情况,因此肺部有湿啰音可能是肺炎导致的。患者可以按照医嘱使用注射用厄他培南、利巴韦林片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗。
肺水肿:肺部湿啰音主要是因为有痰液、血液等液体进入呼吸道后,会引起湿啰音,患者如果患有肺水肿,会在双肺闻到湿啰音,因此肺部有湿啰音可能是肺水肿导致的。

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一般来说,肺炎干啰音是否好转需要根据患者的病情判断。
如果患者发病初期一直伴有干啰音,那么肺炎干啰音通常并不是好转的症状。
如果肺炎患者后期出现痰液积聚的情况,一般会有湿啰音,当患者的症状有所好转时,一般会有干啰音的表现。
仅凭肺炎干啰音无法判断是否好转,建议患者及时到医院进行检查。从而帮助明确病情的进展。

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