不稳定的高血压和小压差通常需要对症治疗。应仍有动脉粥样硬化或心力衰竭引起的原发性高血压，必须进行心脏检查，注意是否有心律市场，原发性高血压可以通过口服降压药来改善。
生理性原因导致的，比如暴怒或剧烈运动或休息不好等会导致血压突然升高，天气冷，血管收缩，血压也会相应升高。另一种就是病理性原因，血压突然升高往往是某些疾病的先兆，要格外重视，容易引发一些心脏病变，颅内的病变等。
一般情况下，脑出血患者血压不稳定的原因可能是烦躁不安、颅内压升高等导致的，具体分析如下：
血压比较平稳，但在做体育锻炼或者是情绪波动时，会出现血压波动。而患有脑出血的患者，通常会有一种处于半昏迷、焦虑感、心神不定的感觉，而且其血压也很不稳定，所以可以使用一些麻醉药，让患者平静，并且血压平稳。另外，也可能是因为颅内压过高，导致了血压不稳。
血压不稳定可能是以下原因导致的：
血压不稳定，有的时候会测量到很高的血压，有的时候会出现很低的情况，这可能是由于主血管弹性降低、血管老化造成的。也可能与患者的应激受体不灵敏有关。对于血压高的患者，可以选择长期服用降压药物进行治疗，避免出现血压过高导致的心脏疾病。高血压患者的血压变化越大，对心脏的伤害就越大，在进行手术的时候，一定要让他的心脏稳定的跳动，尽量的减少伤害。
一般来说，血压不稳定的原因如下：
服用药物不规律，精神压力大，熬夜、失眠，肾脏疾病，急慢性肾小球肾炎，急慢性肾盂肾炎，肾脏肿瘤，大动脉血管狭窄，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等疾病都有可能导致患者出现血压不稳定的情况，建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
此外，日常生活中患者要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
血压不稳时高时低，可考虑如下疗法：
第1种，可因使用降压药而导致血压波动，可对降压药进行调节，建议到医院进行针对性检查并遵医嘱使用。
第2种，可因情绪激动，饮酒，剧烈活动等原因所致，要注意控制好情绪，不吸烟不饮酒，适当加强锻炼以调节心态，并注意盐低脂饮食。
第3种，可吃贝那普利、氨氯地平等药物，并注意避免熬夜。