肛瘘脱肛主要症状流脓，周期性发作，时有时无，脓液较少。肿痛，一般不疼，当脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，当脓液流出后疼痛马上减轻。肿块，可在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛。瘙痒，脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。
早期排便时直肠粘膜脱出，便后自行复位；随着病情的发展，身体抵抗力逐渐减弱，日久失治，直肠全层或部分乙状结肠突出，甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出，而且不易复位，需要用手推回或卧床休息后，方能复位。
脱肛，又称为直肠脱垂。直肠壁部分下移，即直肠黏膜下移，称黏膜脱垂或不完全脱垂。直肠壁全层下移称为完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂。下移的肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童痔疮脱垂多为黏膜脱垂，通常5岁内可治好。成人完全性直肠脱垂并不多见，如直肠反复脱出，可导致会阴部神经损伤，产生肛门失禁，进而引起直肠溃疡、出血、狭窄、坏死的危险，需要手术治疗。
严重脱肛时排便稍用力，甚至咳嗽、走路等稍用腹压的情况下都可引起脱肛不能自行缩回直肠，而是需要用手推回，有很明显的坠胀感，肛门内产生充血、水肿，引起瘙痒，甚至还可能在大便的时候有出血的症状出现。
脱肛的症状是会导致便秘，新陈代谢减缓。脱出导致体内黏液不断流出，经常污染内裤，甚至引发肛门湿疹等肛周感染病；如果脱出的肿物不能缩回，容易发生炎症、肿胀；脱肛后期不治，会形成嵌顿，甚至造成肛门失禁。
