老年男性,87岁,患慢性阻塞性肺疾病二十多年

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年男性,87岁,患慢性阻塞性肺疾病二十多年,多次住院治疗,稳定期长期吸入舒利迭,家庭氧疗维持治疗。目前每年急性发作一到二次,在家活动有喘累,血氧保和度波动在90左右,双膝以下轻度水肿,伴有焦虑轻度抑郁。高血压病史数年,服用安博维治疗,夜间血压偏高,白天容易出现低血压,心率在80~90左右波动,有老年性皮肤瘙痒症,间断服用扑尔敏治疗。睡眠差仰着平躺会有憋喘,侧睡没有事。有前列腺增生症,长期服用保列治。体检肝肾功能正常,血钠血钾偏低。咨询:一.稳定性治疗,平时喘累,是否加用思力华吸入,舒利迭含少量激素,长期用低钠低钾影响有多大。二.维持期治疗,是选用思力华好这是舒利迭好,或两种都用。三.请教一下思力华的用法,注意事项。四.急性加重期服用氨茶硷,特布他林雾化治疗能缓解症状,再给一点好的建议。
希望对以上问题给出好的居家维持治疗的建议。
相关问答

预防慢性阻塞性肺炎疾病主要通过,1.戒烟,这是最简单也最容易行动的措施。2.要控制环境污染,尽量减少有害颗粒和有害气体的吸入,可以减轻肺以及气道的炎症发生。还要防止儿童期和婴幼儿期呼吸系统出现感染。3.要按时接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗。4.适当的参加体育锻炼,可以增强身体体质,也可以提高自身的免疫能力。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺疾病的症状主要有几点第一咳痰,痰液的颜色是白色或者是浆液性的泡沫痰,偶尔也会带有血丝一般早晨起来咳痰较多。第二咳嗽,咳嗽主要为慢性咳嗽在夜晚也会出现镇咳的情况。第三是呼吸困难,主要是在早期身体劳累的时候,会出现。第四晚期的患者就会出现食欲减退以及体重下降。慢性阻塞性肺疾病,可以长期的存在这种疾病缓慢并且病程较长。

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慢性阻塞性肺疾病可以吸入糖皮质激素治疗。慢性阻塞性肺疾病的治疗包括维持期和急性加重期。具体有:
1、维持期:以支气管舒张剂为主,包括β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂等。还可以服用一些具有抗炎作用的糖皮质激素。
2、急性加重期:短效β受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂,还包括局部注射或口服的激素。抗生素对病人的呼吸道感染有很好的缓解作用。

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慢性阻塞性肺疾病预后比较好。COPD是一种不可逆的气道阻塞和气流受限的疾病,没有任何药物可以逆转,但是经过正规的治疗,可以得到很好的控制。COPD的主要目的是要预防,要做好病毒抗体的接种,比如打肺炎链球菌疫苗,这样可以降低下呼吸道的感染,还要注意保暖,防止感冒。此外,在良好的情况下,可以进行呼吸功能的锻炼,以减缓肺功能的恶化,同时还可以通过服用药物来改善。

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慢性阻塞性肺疾病是破坏性的肺部疾病,是以进行性气流受限为特征的慢性疾病。其发病主要与气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应相关,另外和职业粉尘接触,空气环境污染等也有一定关系。

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慢性阻塞性肺疾病需要通过正规检查才能判断,这种疾病可以通过肺功能检测,来判断气流的阻塞程度,同时也可以进行胸部CT以及x线的检查,可以清晰地了解肺纹理稀疏程度,慢性阻塞性肺疾病早期可能肺部不会出现明显的变化,后期会出现肺气肿改变,通过血常规也能了解是否有红细胞缺氧增加的信息,最后通过心脏超声了解是否存在肺动脉高压。

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