感冒引起咳嗽不好转,原因很多,可以是病毒感染,是否应用抗病毒药物,有否应用消炎药物治疗,抗生素应用是否恰当,有否应用细菌敏感抗生素,是否存在其他微生物感染,如衣原体支原体感染,是否存在化脓性炎症等。
晚上不咳嗽,白天咳嗽,考虑是慢性咽喉部炎症,或者是白天接触到刺激性的化学气体引起的刺激性咳嗽,和过敏因素也有关系。首先观察一下咽后壁是否有增生的淋巴滤泡,是否有扁桃体增生肥大的现象。
主要考虑是上呼吸道感染,支气管炎可能,或者是过敏性咳嗽,白天轻晚上重,应该是白天气温高,夜间温度低更易刺激到气管所致的,拍片检查,血常规化验明确是病毒还是细菌感染,如果发现有气管炎,需用头孢类等消炎配合治疗,不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
晚上咳嗽白天不咳嗽的原因比较多。首先在正常人体夜间迷走神经张力增高,容易出现刺激性咳嗽的情况。其次,夜间小支气管收缩,也容易出现刺激性干咳的情况存在。另外,白天活动量大,注意力多集中于玩耍活动中,因此不容易出现咳嗽,咳痰的情况。夜间休息的时候就容易出现咳嗽等。
不能排除尿崩症的可能,但是出现多尿的症状,需要考虑是否有糖尿病或者是甲状腺功能亢进的可能的。所以需要就诊检查,一般需要做糖化血红蛋白以及空腹血糖化验,同时做甲状腺功能五项的检查,看是否可以确定引起多尿的原因,对症治疗。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷,很容易导致剧烈咳嗽的现象,但是也需要及时观察自身的症状,以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史,如果家族史当中有哮喘,疾病的人群,要到医院做血常规检查,也可以结合肺功能检查,查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘,要结合哮喘疾病类的药物治疗。