慢性支气管炎和支气管扩张的区别，主要表现在病因，症状以及检查方式，慢性支气管炎是因为细菌，病毒感染引起的，病程比较长，患者咳嗽，喘息，咳痰的症状比较明显，而支气管扩张是因为肺部组织或支气管堵塞引发的感染，患者的主要症状是慢性咳嗽，一些患者还会出现疲倦，心慌，咳血，发烧等症状，支气管扩张比慢性支气管炎的治疗更加复杂，治疗时间也更长。
慢性支气管炎与支气管扩张的区别主要有以下几种：第一，慢性支气管炎多发在中年以上的人群，在气候多变的春冬季节，病人可出现咳嗽、大多为白色的粘液痰，在急性发作的时候会出现脓性痰，多为反复咳嗽，出现干螺丝音，胸部表现为肺纹理增粗。第二，支气管炎扩张多，发于儿童以及青少年大多是存在急性的呼吸道感染和支气管阻塞以后出现的反复咳嗽，胸部有固定的湿啰音。
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的，一般的胸部X线表现为无明显的改变，或者只是肺纹理的增加或者增厚，晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状，囊状型可以是液平，也可以是肺叶或肺段不张。目前，高分辨率ct显示，支气管壁增厚，支气管湿尾消失，支气管扩大，支气管内液体水平增加，支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时，使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张经常咳出血可能是小支气管动脉破裂、气管炎扩张感染等原因引起。咯血的数量有差别，主要有痰中带血和大咯血两种。通常情况下，由于压力过大，血管破裂，会有大量的鲜血从血管中涌出。出血后，血管的压迫和收缩会自行停止。部分患者会出现咯血、咳嗽，咳痰不明显，病情比较轻。气管炎有明显的扩张性感染，会出现全身的症状，如高热、咯血等。建议卧床休息，保持室内的清洁和安静，多吃维生素高的食物。
慢性支气管炎的诊断，主要是通过症状，例如反反复复的咳嗽，就每年发病大概在三个月以上，而且连续两年或者是两年以上，排除其他引起咳嗽的症状，就可以初步诊断为慢性支气管炎，如果在急性加重期的时候，可以通过相关检查来辅助治疗，例如X线，大多数表现为肺纹理增粗，同时有细菌感染的血象出现升高，都可以诊断为慢性支气管炎。
慢性支气管炎可以使用以下方法来判断：
1、胸片，慢性支气管炎进一步发展时，会在X光片上表现为模糊的片状阴影。
2、抽血，患者会出现血象升高，白细胞升高，中性粒细胞比例升高，转氨酶升高等情况。
3、呼吸功能检查，判断患者是否有阻塞性的通气功能障碍。
4、慢性支气管炎出现咳嗽、咳痰等症状时，一定要注意和支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病鉴别。
