宫外孕如果是保守治疗,使用了MTX,一般建议病人半年到一年之后再考虑怀孕,因为输卵管包块恢复需要一定时间,还有MTX对怀孕的后续影响,过早怀孕都可能导致不良后果。建议保守治疗或者保留输卵管手术的病人,再次怀孕前应该在月经干净后的3-7天去医院做输卵管造影检查,看输卵管是否通畅,是否存在通而不畅。因为宫外孕很容易再次发生宫外孕,所以要提前预防。如果存在通而不畅或者阻塞,还要做腹腔镜的输卵管介入治疗,再考虑怀孕或者消炎治疗之后看情况是否恢复,如果恢复再考虑怀孕。但对于宫外孕行腹腔镜手术切除患侧输卵管的病人,如果恢复得还好,一般术后3个月后就可以开始备孕。
宫外孕手术后,需要一个月到三个月时间,腹部创口和盆腔脏器各方面才会恢复到正常。不同的手术方法和方式,以及术前情况,如是否发生破裂、腹腔内大出血、休克等并发症,都会影响术后的恢复。
宫外孕主要是受精卵种植在子宫腔以外的部位,比较常见的是位于输卵管的壶腹部,如果宫外孕已经做了手术治疗,手术以后身体也是需要一个恢复过程的。而且手术以后也会有少量出血的症状持续一段时间,做了宫外孕的手术间隔半年以后再考虑怀孕。
半年之后,让身体逐渐恢复,同时要经过检查,确定是否具备正常怀孕的条件,建议做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果有盆腔炎等炎症,先治好炎症。否则在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,有再次发生宫外孕的可能。
临床上主要是根据宫外孕病人的病情选择药物治疗或者是手术治疗的方法。可以治疗一个星期左右的时间,可以达到治好疾病的目的。少部分的病人可以通过服用药物来达到缓解症状的目的。绝大数的病人需要行腹腔镜手术。
等怀孕40天左右再到医院去做B超检查,以了解宫腔内是否有孕囊,如果宫腔内没有发现孕囊而在宫腔以外的部位发现有孕囊,说明就是宫外孕。如果没有明显的腹痛或者阴道流血,暂时不需要到医院检查那么早,因为胚胎还太小,检查不出来的。