脑炎首先是要明确病因的,如果是感染的,要找到它究竟是哪种病原微生物进入到脑子里边了;如果是病毒性的,要用抗病毒的治疗;如果是细菌,要抗细菌的治疗;如果真菌,要抗真菌的治疗。总而言之,要明确病原菌的种类,然后给它一种相应的特异的治疗。当然如果明确病因是与自身免疫相关,应该给它相应的免疫治疗,比如丙种球蛋白、激素等。
小孩得脑炎通常是因为细菌、病毒、真菌、支原体等感染引起。
小孩的血脑保护功能较弱,容易出现中枢神经系统感染。最常见的是呼吸道感染后,细菌、病毒、真菌、支原体等病原体侵入人体的血液,经血流流入脑膜微血管,当小孩免疫力下降时,可以经由血-脑屏障抵达脑膜,从而导致脑膜脑炎。
建议及时治疗,以免延误病情,影响治疗效果。
脑炎需要复查腰穿。
脑炎的症状取决于病原体的种类,通常以病毒脑炎为主,其次是由细菌感染造成的颅内感染,比如隐球菌导致的颅内感染,以及结核菌导致的脑炎。另外,有些是由寄生虫感染所造成的,有些是自体免疫性脑炎。脑炎病人由于不同的炎症,通常要进行腰椎穿刺的检查。如果是由脑炎,特别是霉菌感染导致的脑炎,一般经过一段时期的药物治疗,应该做一次腰穿,主要就是看脑脊液的好转程度,看看有没有必要再用药。
脑炎是指中枢神经系统的感染,脑炎的患者往往会出现发热头痛的情况,一般来说,做头颅的磁共振,可以发现一些病变的范围以及病变的部位。
如果是轻度脑炎,尤其是病毒性脑炎,头颅磁共振检查可能发现不了病灶。通过腰穿检查,可以发现脑脊液压力、脑脊液细胞数、蛋白含量,还可以检测出脑炎是否患有脑炎,如果是轻微脑炎,需要做腰穿检查和脑脊液检查。
一般脑炎诊断需腰椎穿刺脑脊液。
由于脑炎病人可在脑脊液内找到细胞数和蛋白,糖、氯化物等异常,有关抗体也可被检出,特别表现为某些病毒抗体或自身免疫性疾病中某些抗体出现异常,那么脑炎有没有彻底治愈,须行腰椎穿刺检查。如果没有经过治疗的话,那么就会出现病情加重的情况,甚至可能导致死亡,因此对于脑炎患者来说一定要做好必要的护理工作,以免延误时机造成严重后果。由于脑炎的诊断依赖于脑脊液检查,复查时还需经腰椎穿刺观察脑脊液情况,为了观察脑脊液中细胞数,含糖量、氯化物这都正常吗,和脑脊液压力正常与否,才可以更进一步判断病人的脑炎有没有被控制住,是治愈了。
因此,脑炎患者在复查时,通常情况下,腰穿很重要。
脑炎确诊做腰穿主要是明确患上的是什么脑炎。
腰椎穿刺检查是确诊脑炎的必要条件。因为有时候,病毒性脑炎、结核性脑膜炎、真菌性脑炎等都很难通过临床症状来判断。腰椎穿刺能直接看到脑脊液颜色,直接测量脑脊液压力,对鉴别脑炎具有重要意义。腰穿脑脊液化验,如果能够培养出相应的致病细菌,对于确诊脑炎非常重要,患者通常会在明确病情后对症治疗。