宫外孕保守治疗后血HCG值下降到正常值后的20天来月经属于正常，宫外孕保守治疗是否有效，最主要的化验依据是血HCG值下降到正常水平，主要的症状，是阴道的点滴出血停止，不要存在压力，要宽心对待。
HCG将至10以下才属于正常值。积极观察包块的大小较好，平时应该避免着凉较好，注意休息和卫生，但是应该避免太紧张较好的，注意减少剧烈活动或者配合口服一下抗生素或者活血药物帮助包块吸收较好。
宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床，并且开始生长发育，宫外孕是比较危险的，容易引发大出血的现象，确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常，暂时不建议使用其他药物，并且不一定所有的保守治疗都可以成功，如果保守治疗失败的需要再手术。
宫外孕的保守治疗方法单纯的根据hc值并不能够判断，因为宫外孕本身就是一个比较严重的事情，容易影响女性的子宫，所以，在进行宫外孕保守治疗的时候，首先是需要进行全面的检查的。
最快也需要1-2周，有可能需要3-4周，因为宫外孕保守治疗用药以后，要在治疗的第四天、第七天分别测血清HCG，如果下降明显，可以不用重复治疗。如果治疗后第4-7天，血清的HCG下降值小于15%，则需要重复治。
宫外孕保守治疗，是选用药物治疗，药物对胎儿的作用比较缓慢，而且有些药物难以作用到胎儿身上，从而导致血hcg的值就会下降的比较慢，但是只要血hcg有下降，就说明药物对胎儿有作用，只要做B超检查，胎儿没有继续生长，后期只要复查血hcg就可以了。