心脏听诊杂音分为六级。一级,最轻,很弱,并且所占的时间很短,必须在安静的环境下,仔细的听诊才能听到;二级,轻度,较弱,但是较容易听到;三级,中度,较响亮,容易听到;四级,响亮,伴有震颤;五级,很响,但是听诊器离开胸壁则听不到;六级,最响,震耳,听诊器离开胸壁一定距离也能听到。心脏杂音有病理性和生理性之分,听到杂音后查一下心脏彩超,以进一步明确诊断。
一般情况下,心脏杂音听诊要点有以下几方面:
首先,在听到声音的同时,要确定声音的来源,因为在声音的不同部位,会有不同的病症。如果患者的心脏部位有什么声音,那就说明什么位置可能有问题。如果出现了杂音,需要做进一步的检查,主要是通过心脏超声波来确定是否存在各种阀门的打开和闭合情况,可以明确的判断出心脏杂音的具体情况。
心脏杂音可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜关闭不全等原因导致的。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病:这是由于冠状动脉血管出现了动脉粥样硬化,从而导致了心肌缺血、缺氧或坏死,从而出现了突发的心脏疾病,其表现为突感心前区的疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可能会导致心脏杂音。
2.瓣膜关闭不全:如果存在瓣膜关闭不全,可能会出现吹风样杂音,瓣膜口的狭窄可以出现杂音。
新生儿心脏听诊听到了杂音不除外可能有先天性的心脏病的,是否在孕期做了排畸的检查,是否做了胎儿心脏的超声,听到有明显的杂音是需要完善孩子心脏超声的,根据超声结果就可以明确是否是先天性心脏病。进一步诊疗。
一般情况下,心脏杂音听诊特点有收缩期杂音和舒张期杂音,具体内容如下:
心脏杂音主要表现为收缩期杂音和舒张期杂音,以心尖区的收缩期杂音为主,心尖区的舒张期杂音多见于隆音。主动脉瓣区出现了一种类似于收缩的粗大的喷状杂音,另一种是以振动为特征的,在主动脉舒张期出现了一种渐弱的长吁短声。每一个听诊室里的声音都是不相同的,有自己的特色,也有自己的病症,通过听诊可以反映出病人的心脏功能,而听诊则是一种特殊的检查方法。临床上最常见的是肺动脉区的杂声、三尖瓣区的杂声,而在胸骨左侧边缘的第4肋间出现了一种低沉的、响声和颤抖的声音。