上腹部平扫的范围为膈肌顶起往下扫,下缘为肝,脾,胆囊,胰腺或十二指肠最下端边缘。因此CT可检查肝,胆,胰,脾等病变,CT可观察胆囊胆管是否有扩张梗阻和阳性结石,CT可观察胃和某些结肠和小肠在扫描野内是否有占位病变。
上腹部平扫为获得高质量的图像,通常还需禁食,但不禁水,在扫描之前饮用对比剂以膨胀胃壁,方便观察。
多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石,肝内胆管结石的病因复杂,主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。
问题分析:平时有什么疾病吗?有没有肝炎呢?有什么症状呢?因为什么检查的这个呢?
指导建议:看到这个检查结果,要考虑到有肝纤维化或者肝硬化的可能,这种情况女同志一般,考虑到是肝炎导致的,还有其他检查结果吗?这个要综合分析的,比如说肝功能,肾功能等等
肝内胆管多发结石是因为胆囊炎反复出现导致的,可以吃点口服利胆药,要定期进行复查,时候要是结石继续变大,时候就要进行手术治疗,现在还是要继续进行药物治疗,要多吃新鲜的水果和蔬菜,保持良好心情。
肝内胆管结石的治疗根据病情的轻重程度及治疗是不一样的。如果经过CT或磁共振评估,肝内胆管结石很少,或者根本没有引起胆道扩张,狭窄畸形,肝脏也无改变,也没有临床症状,那么这种结石可以不用特殊治疗,只需要平时注意避免劳累受凉,少吃油腻食物,必要时可以服用利胆药物即可。而对于有经常发作胆管炎或导致胆管狭窄畸形,或是引起肝脏萎缩,癌变等等情况等,需要进一步手术治疗。
肝门部胆管癌的首选治疗方式是手术切除,血管骨骼化、联合肝叶切除、扩大淋巴结清扫和胆道重建是肝门部胆管癌根治术的主要方面。必要时联合各类肝叶和血管切除技术,可以提高切除成功率。