胎儿脑积水b超能看出来。
B超可以通过测量双顶径等相关指标，观察有无脑室增宽、变形，判断有无脑积水、积水部位，以及判断是单纯性脑积水还是混合性脑积水、是否有同时伴随其它畸形等。绝大部分的胎儿脑积水都是能够通过B超看出来的，但是如果B超诊断存在有误差或者难以确诊时，就应该进一步做胎儿的颅脑磁共振进行判断。
首先要重视B超技术在产前诊断中的应用，尽早结束妊娠，防止新生儿脑积水，减少新生儿出生。其次，提倡节育，降低出生次数是预防脑积水的一种方法。另外，在合理的年龄范围内，也要注意防止脑积水的发生。最后，要加强学生的优生教育，提高人民的文化素养，增强民众的健康意识。想达到预防胎儿脑积水的目的,孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式,尽量不要吸烟、饮酒,每天早睡早起,保证充足的睡眠。
胎儿脑积水通过b超的检查是可以看出来的，小于1.0厘米的都是可以吸收，只需要定期复查彩超就可以。如果脑积水的值在1.0到1.5厘米，去做胎儿颅脑核磁共振的检查，必要时可以做羊水穿刺的检查来判断宝宝有没有问题。
如果是在怀孕期间，胎儿的脑部没有达到1cm，那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超，以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加，超出一公分以上，需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振，以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水，不要着急。在怀孕期间，大多数的孩子都会有少量的脑积水，这些都是可以自己恢复的。
胎儿脑积水的诊断标准如下。
胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。