问题分析：您好，根据症状显示，是有胸腔积液出现反复的表现，首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议：建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验，确定目前抗结核药物是否继续使用，是否需要调整抗结核药物治疗方案。
肺炎加少量肺积水可以治好，感染性肺积水通常见于结核性胸腔积液、肺脓肿、肺炎以及感染性胸膜炎，这种胸水不仅需要将胸水穿刺出来，还要进行相应的抗炎和抗菌治疗。
如果肺炎病情严重，会导致肺积水，肺积水又叫胸腔积液，或患者胸腔积液比较少，可以随着肺炎的症状慢慢改善，积水也会被吸收，不用特别治疗，如果积水状况比较严重，使患者呼吸困难，可以进行胸穿穿刺抽液来来缓解症状，肺炎会分为大叶性肺炎和小叶性肺炎，大叶性肺炎的表现是肺炎链球菌感染，小叶性肺炎多是细菌病毒感染而引起的。
肺癌肺积水用抽水的方法进行治疗。肺癌本身就是比较容易转移的。主要跟肺部的生理构成有着直接的关系，往往还很容易出现感染。同时注意控制感染。平时要注意加强营养，饮食宜清淡。
要看什么原因引起的，如果是良性病变，比如肺结核引起的肺积水可以治疗的。如果占位性病变引起的肺积水。治愈的可能性不大。可以到正规三甲以上检查一下。可以做肺部增强ct检查等。明确诊断对症治疗。如果有呼吸困难时。可以抽液治疗。
