小儿脑膜炎的治疗过程比较烦琐,也非常重要,具体如下:
到医院后先检查明确,包括血常规、腰椎穿刺,抽取脑脊液送检、培养、常规生化检查,根据检查结果判断是否有病毒、细菌或其他真菌导致感染,针对感染正规治疗。根据感染情况选择持续治疗,治疗过程要定期抽取脑脊液反复检测,脑脊液控制后,症状可逐步消失,初步治愈,还要进行治愈后的颅脑评估,包括核磁、脑电图检查进一步明确。小儿化脓性脑膜炎治疗是比较烦琐的过程,要积极配合医生治疗。
预防化脓性脑膜炎,在日常的饮食中要养成良好的作息习惯,同时要加强身体的保暖,多晒日光浴,适当的进行一些室外运动,以提高免疫力。
另外,要避免和有呼吸道疾病的病人打交道,避免出现呼吸道的炎症,这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关,要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染,必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。
化脓性脑膜炎一般不可以打预防针。
若病人有化脓性的脑膜炎,此时病人情况相当危急,不可能有预防针,由于单纯化脓性脑膜炎病人会有发烧、头痛、恶心、呕吐、癫痫等症状,肢体活动障碍和意识障碍,大小便失禁等。所以在发生这种病症时,医生要对患者采取积极有效的措施来控制疾病的发展。病人需及时使用抗感染药物,通常情况下,需使用能通过血脑屏障抗生素抗感染治疗,而病人的预后通常可能并不十分理想,此时再次注射预防针,会加重病人病情。
脑膜炎和脑炎哪个严重必须根据病人具体情况而定。
脑膜炎多为多种原因引起的病人脑膜的炎性反应,则病人常可表现为头痛,颈项强直等症状,查体克氏征呈阳性,有些病人也可发生恶心和呕吐。此外还会出现意识模糊,甚至昏迷等情况,这都是急性脑炎最基本的表现。脑炎以多种病变受累为主,脑实质受累,病人可有高级认知功能异常,例如,发生反应迟钝的情况,认知功能异常而发生癫痫发作、肢体活动障碍及其他状况,但通常以脑膜脑炎为多。另外还有一种类型就是感染引起的急性脑炎,也叫做细菌性颅内出血或者化脓性蛛网膜下腔积液等,这都属于感染性疾病。通常情况下,病人一旦发生脑炎,常易并发脑膜炎,通常单纯脑炎及单纯脑膜炎仍较少见,多数病人仍可并发脑膜脑炎。另外还有一种类型就是混合感染引起的脑膜炎,这是因为很多细菌都能进入到人体当中,所以就需要对这些致病菌进行分离培养以及药敏实验来判断是否患有脑膜炎或者脑炎。然后对于不同病原体,其临床治疗方案也有所不同。对于脑膜脑炎来说,最重要的就是要明确诊断,因为一旦确诊就需要进行相应的处理。脑膜炎与脑炎孰重孰轻,还要根据病人具体病情,若病人脑炎症状并不严重,但广泛脑膜受累炎症发生粘连,这类病人脑膜炎可能表现得更严重一点。
化脓性脑膜炎的治疗首先是抗生素的治疗。化脓性脑膜炎预后比较严重,力求在24小时之内杀灭脑积液中的致病菌,选择对病原体比较敏感的,并且通过血脑屏障通透性比较高的药物。
应防止脑膜炎的发生,通常情况下,脑膜炎球菌疫苗是可注射的,或a型溶血性链球菌疫苗,也可用于隐形脑膜炎、部分森林脑炎等。
对于儿童来说,这些疫苗都有一定程度的保护作用。通过相应疫苗注射,当人体抵抗力恢复正常时,机体产生了相应抗体。一旦发生了脑膜炎之后,机体中也会产生一定程度上的抗原性,从而使得人体对该抗原具有较强的抵抗能力。若机体再与相应病原体接触,然后由于人体有相应抗体,会减少人体发生脑膜炎和相应肺炎感染的几率。
通常情况下,那些通过接种脑膜炎对应疫苗的病人,通常感染发生概率较小。