小脑性共济失调通常有小脑变性病、肿瘤、多发性的硬化等。
小脑性共济失调是由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起,主要表现为姿势和步态异常、协调运动障碍等。其中以运动障碍最常见。临床以躯干及肢体活动不准确为主证,手部精细动作难度特别大,肌张力降低、腱反射降低、说话不清楚,按导致共济失调原因可粗略地划分为多种原因不明确的小脑变性病、肿瘤等,多发性的硬化和小脑脓肿,小脑血管病等。由于这些疾患可出现多种表现,故其鉴别有一定难度,因此应注意区别不同类型。
小脑性共济失调症状通常为运动障碍、眼球震颤等。
小脑共济失调主要表现为运动障碍,眼球震颤,构音障碍,步态特殊,行走时双足分开,步距大小不一,步态蹒跚,容易摔倒。还有可能是运动障碍协调不能,初期会出现眩晕感,走路就像喝醉了酒一样,动作反应迟钝,动作不流畅,举重物也很困难。到了中期,患者会出现四肢肌肉不协调、运动失调、姿势不能控制、舌头打结、说话不清楚、写字困难、发展到后期,说话不清楚、不能控制音调。
一般来说,小脑性共济失调的治疗方法有药物治疗。具体分析如下:
小脑性共济失调具有遗传性,通常是小脑为主的脑组织变性引起的。治疗方法有在医生的指导下使用丁螺环酮、胞磷胆碱钠、坦度螺酮、肾上腺皮质激素、抗生素、抗病毒药物、昂丹司琼等药物进行治疗,有助于缓解患者出现的症状。
日常生活中,应当注意劳逸结合,保证休息和睡眠时间,不要长期熬夜。
小脑性共济失调的治疗主要是要根据不同的病因进行治疗。如果是脑梗死造成的小脑性共济失调,要按照缺血性脑血管病治疗。如果是脑出血引起的小脑性共济失调,要按照出血性脑血管病治疗。
小脑共济失调多数是由于小脑受到损伤,使人体的肌肉张力减退,运动的协调性紊乱,目前这种病没有较好的治疗方案,也没有药物有效果。主要采取的方式是神经保护治疗和物理康复,使病人学会小范围的运动,改善肌肉的协同能力。
小儿常染色体隐性小脑性共济失调的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗:小儿常染色体隐性小脑性共济失调是一种神经变性疾病,小儿患病后,需要在医生的指导下使用维生素E、胰岛素、稳心颗粒等药物进行治疗。此外,还可以使用神经保护剂,如辅酶Q10、艾地苯醌等药物进行治疗。
2.手术治疗:小儿常染色体隐性小脑性共济失调,可能会导致小儿骨骼畸形,容易引起脊柱侧弯,可考虑手术治疗。