男,24岁,一开始时只是一侧上肢及躯干上部的知觉障碍,而触觉及深感觉还算正常,医生称作分离性感觉障碍。手在热水内不知冷热。常在手部发生灼伤或刺、割伤后才发现有痛、温觉的缺损。损伤手指常成溃疡,因无痛觉,不知保护,以致经久不愈。两个月前两下肢出现感觉障碍和瘫痪,肌肉紧张,被动运动时阻力增高,叩击机腱反射亢进。皮肤发绀、角化过度、无汗或少汗,关节的痛觉缺失,关节磨损、萎缩、畸形、肿大、活动度增加,运动时有磨擦音而无痛觉。已经被诊断为脊髓空洞症截瘫,请问有哪些可以治疗的方法?
外伤性脊髓空洞症主要以手术治疗为主。
脊椎空洞症就是脊髓中心积水而膨胀,引起临床上神经症状,如感觉丧失、大小便失禁、脊柱侧弯、头痛、脖子痛等,这些症状会逐渐加重。脊髓空洞症的发生率约为十万分之一,小孩子发生脊髓空洞症的起因是後颅窝畸形或脊髓肿瘤,以手术治疗为主。成年人脊髓空洞症的原因则是外伤、脑膜炎的後遗症或脊髓肿瘤所引起,需要找神经外科医师治疗。
一般情况下,小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症需要进行手术治疗,具体分析如下:
小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症患者如果出现枕颈部疼痛、眩晕、行走不稳、肌无力等情况,建议进行外科手术。小脑扁桃体下疝气对脊髓中心管的挤压导致了脊柱的缺损,所以外科治疗仅需要切除小脑扁桃体下的疝气。手术要求去除枕骨、后弓软骨和枕骨,以减轻颅内压力,并切开硬脑膜,松解周围的蜘蛛膜,打开第4脑室中央孔,彻底消除对脊髓的压力。
多做一些舒缓动作在治疗期间。让患者仰卧,一手拉住绑在床尾的带子,另一手撑床,抬起上半身。支撑身体坐起。坐位平衡训练,患者坐卧,双腿伸直,双手慢慢向上抬起,保持身体平衡。患者家属在患者进行治疗的时候要有耐心,让患者保持乐观的心态。
让患者进行坐起和坐位平衡训练,患者仰卧,一手拉住绑在床尾的带子,另一手撑床,抬起上半身。支撑身体坐起。坐位平衡训练,患者坐卧,双腿伸直,双手慢慢向上抬起,保持身体平衡。逐渐增加双手抬起的次数,延长抬起的时间。家人平时对于患者一定要细心照顾,让患者保护乐观的心态。同时选择治疗方法也是很重要的,那么采用中医神经细胞活化疗法,治疗效果不错。
中医治疗截瘫的方法包括:针灸,一般采用局部取穴、循经取穴和辨证取穴三种取穴方法,如肾精不足型截瘫按辨证取穴,主要取补肾益精的穴位,常见肾腧、太溪等穴位,如果为肝肾阴虚型截瘫,应采取补益肝肾的穴位,常见肝腧、脾腧、太冲、太溪等;推拿,推拿治疗有利于肢体康复,对于迟缓性瘫痪或痉挛性瘫痪,可以防止肌肉萎缩。