风湿性心脏病治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质提高心脏的储备能力。合并心力衰竭时需要使用洋地黄制剂、和血管扩张剂。有症状且符合手术适应证者可选择作二尖瓣闭式扩张或人工瓣膜置换术。
对于风湿性心脏病，初期主要采用内科治疗。必要时应采用介入手术治疗，如二尖瓣关闭扩张或人工瓣膜置换。风湿性心脏病在日常活动中应避免繁重的体力劳动和剧烈的体育锻炼。
当发现患有风湿性心脏病时，最重要的治疗是积极抗风湿治疗。在后期，可以用散寒除湿的中药来治疗这种疾病。还应注意积极预防心脏纤维化的发生。治疗一段时间后，去医院复查，观察治疗效果，平时注意病人的护理。
风湿性心脏病治疗主要是抗风湿，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。当合并心衰时，使用洋地黄制剂和血管扩张剂。有严重瓣膜病变的需要手术置换瓣膜才可以。平时应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。
治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗，心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况，手术现在非常成熟，成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好，可以正常生活。
风湿性心脏病是由于风湿热活动累及到心脏瓣膜而造成的心脏病变，属于自身免疫性的疾病。手术治疗是包括瓣膜成形和瓣膜置换术，抗风湿治疗，抗心律失常治疗，抗心衰治疗。