医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范军界
江苏省人民医院外科
三级甲等
擅长:骨科、内分泌
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病情分析: 当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位时,称为子宫内膜异位症。最常发生于盆腔腹膜,也见于卵巢、阴道直肠隔,和输尿管,罕见于膀胱、心包膜和胸膜。内异症虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的局部种植、浸润生长及远处转移能力。
治疗:
手术治疗原则:根据每个病人的具体情况进行个体化的手术治疗。经腹腔镜手术还是开腹手术取决于操作者的经验和技术,不完全取决于患者的疾病期别。子宫内膜异位症手术治疗通常有三种方式,即保留生育功能的手术,保留卵巢功能的手术和根治性手术。
药物治疗:内异症手术难于治愈,术后又易于复发,因此,药物治疗仍占据重要地位。药物治疗可分为术前用药或术后用药。术前用药可缩小病灶、缩小子宫、减轻盆腔粘连及充血、抑制卵巢生理性囊肿的生成,对腹腔镜手术应该有利。治疗内异症常用而有效的药物有达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素类似物或激动剂 、孕激素类药物及口服避孕药物等。
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高雅
河北省沧州中心医院内科
三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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意见建议:子宫内膜异位症的主要症状是痛经,它的痛经特点是渐进性痛经,是继发性和进行性加重。其次是不孕,和月经紊乱及性交痛等
子宫内膜异位症发病主要原因与分娩,多次流产等有关,产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内,以及反复的人工流产术,通过负压吸引至盆腔内。
子宫内膜异位症的治疗原则是:对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重,经药物治疗效果不明显,或卵巢有较大包块的,可以采用保守性手术,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术,内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能
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李凤蓉
主任医师
妇产科
擅长:妇产科,不孕不育,优生优育
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问题分析:您好,子宫内膜异位症的治疗包括:一、药物治疗:孕激素可造成子宫内膜脱落和萎缩,是内异症的首选药物。二、手术治疗:药物治疗症状不缓解,局部病变加剧或生育功能仍未恢复者;卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于5-6cm,特别是迫切希望生育的。三、青春期内异症:有手术指证的轻度患者可清除病灶,术后用低剂量口服避孕药预防复发。
意见建议:治疗需要根据每个人的病情决定,建议您到正规专业的不孕不育的医院接受治疗,祝您健康。
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陶光勇
威县贺营乡陶庄村卫生室内科
一级丙等
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 子宫内膜异位症治疗
治疗方法主要分手术和药物两大类,根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑。治疗方法应因人而异。 多不考虑手术治疗,不仅风险大,且费用较高。最理想的方法就是中医治疗。
一、手术治疗:
保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者,术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高;
二、西药治疗:
(一)丹那唑,副反应虽较多见,但大多数不重,无需停药。偶尔有肝功过高者,宜及时停药并给于保肝治疗;
(二)三苯氧胺,它不抑制排卵,缓解痛经效果好,副反应小,对异位症的体征疗效差,适合于症状重而体征轻者;
(三)孕激素类药物,妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等,适用于经济负担较重,不能服用丹那唑或内美通者,但促生育的作用较小,用药期间亦应定期检查肝功;
(四)避孕药:如复方18甲,需注意,避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大,故有肌瘤者慎用;
(五)促性腺激素释放激素激动剂,长期用药可能引起骨质疏松。适用于更年期妇女,尤其是合并子宫肌瘤者
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张敏
医师
妇产科
擅长:不孕不育、输卵管不通、多囊卵巢
问题分析:子宫内膜不在 其正常部位,而出现在人体中的任何其他部位时,即称为子宫内膜异位症。定义为子宫内膜组织生长在子宫腔以外引 起的病症。子宫内膜异位症是一种常见的良性妇科疾病,是现代女性妇科疾病的一大健康杀手。
意见建议:建议您到专科医院检查,根据检查的结果,在医生的指导下对症的治疗。明确病因,然后对症治疗。不建议盲目采取措施,以免加重病情,采取针对性的治疗,方能达到治疗效果!
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秦法军
医生会员
邢台人民医院内科
擅长: 神经内科、肾内科
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病情分析: 子宫内膜异位注意饮食调护:饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主,多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。.气滞血瘀者:经前、经期可服益母草汤,或红糖汤以助经血顺利排出,减轻疼痛。
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张霞
齐鲁医院内科
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 您好,子宫内膜异位症可以一激素治疗,二手术治疗,三放射治疗.药物治疗的主要药物是:丹那唑,内美通,促性腺激素释放激素激动剂,三苯氧胺,合成孕激素,可用炔异诺酮炔诺酮或安宫黄体酮等作周期性治疗。
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