问题分析:反复咳嗽半呼吸困难,持续时间较长,化验及辅助检查结果未知。拟明确进一步医疗评估方法,即诊疗方案。
指导建议:1)疑似慢性阻塞性肺病,建议到呼吸科就诊。2)建议尽快完善感染指标及严重程度评估,及相应的影像学检查,包括血常规、CRP、PCT及胸部CT,及肺呼吸功能评价。3)建议根据上述化验结果确定是否需要使用抗菌素;根据胸部CT及呼吸功能评价结果确定是否需要氧疗等支持治疗。
如果出现反复的胸闷,咳嗽症状,考虑是肺心病或者慢性阻塞性肺气肿可能性大的,建议进一步检查胸片或者胸部CT加以确诊。慢性的疾病一般是比较难断根的,会因通过气候变化复发。确诊后需要积极结合止咳化痰,抗感染,平喘等治疗。
咳嗽胸闷考虑是支气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺气肿表现,需要胸片检查和肺部听诊共同明确诊断。应用抗菌药物同时配合止咳化痰药物进行治疗。如果有喘鸣音,需要加用支气管扩张剂。同时注意不要过度劳累,保证良好情绪,不吃酸辣食物,才有利于症状恢复。
你现在出现的胸闷,咳嗽,气喘多由于是呼吸道感染导致的,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主,平时要多喝水,不要吃的太咸。可以口服药物治疗,另外可以同时进行雾化吸入治疗。
胸闷咳嗽可以通过药物进行治疗。
可以进行血液常规、支原体抗体、CT、肺功能、血液生化、支气管激发试验等。如果胸部CT检查没有异常,而支气管激发试验阳性,说明有咳嗽变异性哮喘的可能。治疗上以吸入性糖皮质激素和β受体激动剂为主。如果胸部CT显示有大量的胸腔积液,血常规也会升高,那么就需要做胸腔穿刺抽水来缓解这种情况。