脑干出血就是指脑干部的血管破裂出血,大多数为桥脑出血,是神经系统的一种急重症。相对于其它部位的出血,脑干出血更为凶险,如果出血量超过5ml,就会引起生命危险,死亡率高。只有出血量在3ml以内,才有明显的治疗效果。引起脑干出血的常见病因包括高血压、血管瘤、动脉粥样硬化,以及脑血管畸形等。
脑干出血患者,一部分是可以治愈的,其治疗效果主要取决于出血量的大小,小量脑出血的患者,如果能够及时正确的治疗,可以治好。如果出血量较大时,患者的症状,体征一般较重,可以出现球麻痹,四肢瘫,也可以出现生命体征不稳定,严重时可引起脑疝,导致患者死亡。一部分患者可能会留有后遗症。
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。
脑干出血可能不会痊愈,具体分析如下:
脑干是人的生命和呼吸的中枢,很多重要的神经核团都集中在脑干里,所以当脑干内出血的时候,会出现意识障碍、呼吸困难、吞咽困难、出血量超过2ml的时候,会有生命危险,还会有中枢发热、高烧不退等症状。同时,脑出血后,患者的经常会出现肺部感染、应激性溃疡、脑心综合征、褥疮、低蛋白血症、肾功能衰竭等并发症。所以,脑干出血往往会留下无法治愈的副作用。
脑干出血恢复期的长短与脑干出血的数量和影响的程度有关,一般在3个月至6个月之间,还可能会留下比较明显的后遗症。因为脑干是中枢神经系统中最重要的器官,它涉及到人体的很多重要功能,特别是呼吸循环,所以脑干出血一般都会出现不同程度的昏迷,大部分患者会在两个星期内因为并发症而死亡。极少数患者在接受全面的治疗后,可以活下来,但是他们的身体会出现麻痹、肌肉紧张、生活质量降低、甚至是植物人的情况,需要长期的康复,可以通过高压氧、针灸、理疗、脊髓电刺激等方法来缓解。