肾积水在内科属于比较常见的疾病,引起肾积水的原因也很复杂。肾脏有积水就说明肾脏产生的尿液,在排出的过程中有一定的梗阻,可能是由结石或狭窄造成的,确诊后应及时就医,以免给身体带来更大的伤害。
体外冲击波碎石治疗,体外冲击波碎石,是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉、不需手术;肾造瘘术,若肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为治疗措施。
肾积水的分级有很多种的,有B超分级法,Grignon分级法,大剂量IVU法等。B超分级法,一般轻度肾积水是肾集合系统分离2—3cm。中度肾积是肾集合系统分离3-4cm。重度肾积水是整个肾区均为液性暗区。
肾积水通常多在妊娠中晚期出现,遇此情况时,通常会通过孕检、B超进行检查,检查出此情况后,主要观察积水情况。
轻度肾积水的话,一般情况下,采取左侧卧位的方式就能够达到减轻的目的,当然一定要经常去医院进行定期的复查。要是积水渐渐的加重的话,必须清楚病因,在需要时,应置双接管引流同侧,以保护同侧肾功能继续受损。
肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。