医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐浩伦
医师
广西医科大学第一附属医院外科
三级甲等
擅长:外科常见疾病
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病情分析: 房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其它类型心律失常
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李光君
厦门第一医院内科
三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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病情分析: 房颤的常见诱因有吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧、摄入盐过多、血钾血镁低等因素,每个人需要根据以往发病的情况,总结经验,避免可能的诱因。
意见建议:建议房颤患者生活中要戒烟限酒,避免食用含有咖啡因的饮料、食物、药物,诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药。一些止咳药或感冒药含有刺激物,可能引发不规则心律,服用前应当询问医生或阅读说明书。
此外,紧张的情绪易诱发房颤,房颤患者应树立健康的人生观,避免情绪激动,不看紧张刺激的比赛、影视节目等。
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杜宝琴
医师
余江县黄庄乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压心血管
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病情分析: 房颤可见于正常人,可在情绪激动,手术后、运动或大量饮酒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时可出现房颤。房颤常发生于原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎以及慢性肺源性心脏病。
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张从
医师
贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:其绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。药物可以选择心律平,养心通脉丸,复方丹参滴丸等进行治疗的。
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张哲
威县第三人民医院儿科
一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好 早搏过多是导致房颤的直接原因,控制早搏出了吃抗心律失常药,就是作息时间要规律,情绪稳定,这两种是最主要的因素。
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李贤
药师
内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:引起房颤的原因有很多,主要疾病为风湿性瓣膜性心脏病、冠心病。但也不可忽视其他疾病引起的房颤。
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赵津京
护士
鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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病情分析: 您好:
房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其它类型心律失常。
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徐演牡
浙江省新华医院内科
擅长:内科
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病情分析: 心房纤颤简称“房颤”,是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤。房颤按时间划分,房颤分为急性房颤和慢性房颤,慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤。房颤可以是阵发性的,也就是可以自行终止,如果发作后不能自行终止,但可经治疗后终止,就是持续性房颤,如果经治疗后也不能终止,就是永久性房颤。房颤是一种房性心动过速,心电图表现P波消失,代之为小f 波,频率约350~600次/分。年龄在16~50 岁的健康男性中房颤发生率为0.02%~0.004%,包括任何年龄、任何性别的成人房颤患病率为0.3%~0.4%。65 岁以上老人房颤的发生率为3%~5%。60 岁后每10 年发病率增加一倍,80 岁后发病率可达8%~10%。
意见建议: 一、器质性心脏病
1、风湿性心脏病
2、冠心病
3、高血压性心脏病
4、甲状腺功能亢进
5、病态窦房结综合征
6、心肌病
7、其他心脏病
二、预激综合征
可能是由于预激综合征患者的旁道不应期很短,一旦建立了折返条件,经旁路的冲动增加,这种冲动又折返进入左心房应激期即能诱发心房颤动。预激并发房颤的发生率为11.5%~39%。预激综合征并发心房颤动被认为情况严重,因为旁路没有像房室结那样生理性传导延搁的保护作用,所以经旁道下传的心室率多在180次/min以上,严重影响心脏的排血量。
三、其他疾病
1、全身浸润性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、白血病、淀粉样变等。
2、肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。
3、心脏手术和外伤。
4、洋地黄中毒、乌头碱类、尼古丁等中毒均可诱发房颤。
5、各种心导管操作及经食管电刺激、电复律术中等可直接诱发房颤。
6、酗酒和吸烟、情绪激动、排尿等可直接发生或在原有心脏病基础上诱发房颤。
四、家族性房颤
系基因突变所致,遗传方式属AD遗传,多在成年之后发生,呈阵发性,房颤在不知不觉中发生和终止。房颤发作症状较轻,多由劳累、精神紧张、感染、疼痛、饮酒、吸烟等诱发,心功能保持正常。一般预后较好。
五、原因不明
健康人发生的特发性房颤,往往无器质性心脏病的依据。
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鞠仕平
山东中医药外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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病情分析: 房颤大多数发生于器质性心脏病,也就是有病的心脏,以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为最常见的原因,占房颤发病原因的61%~70%。其次为冠心病。随着社会生活的现代化和医学的发展,风心病逐年减少,而冠心病的发病率逐年增加,冠心病将跃居房颤病因的首位。另外,引起房颤的其他疾病有高血压性心脏病、心肌病、甲状腺机能亢进、心包炎、心肌炎、急性肺栓塞、洋地黄中毒、急性感染等。有些短暂的房颤多见于正常心脏,并常存在一个诱发因素,如情绪激动、劳累、感染、酗酒、缺氧、呕吐、咳嗽、低温手术、低血钾、低血糖及某些药物的影响。另外,还有一部分房颤患者找不到直接的原因。
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