罗红霉素主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常，出现谷丙转氨酶以及谷草转氨酶升高等，还有可能出现外周血细胞下降，白细胞降低，血小板降低等。注意对该药物或其他大环内酯类药物过敏者禁用。
用于治疗由罗红霉素敏感病原体导致的感染。耳、鼻、喉感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎呼吸道感染：急性支气管炎、肺炎皮肤及软组织感染：脓疱病泌尿生殖道感染：非淋球菌性尿道炎等病。
通常成人的剂量是每次150mg，就是每粒含量为150mg的吃1粒，含量为75mg的吃2粒，含量为50mg的吃3粒，每天吃2次；也可以每次吃300mg，也就是每粒含量为150mg的一次吃2粒，含量为75mg的一次吃4粒，含量为50mg的一次吃6粒，每日只吃1次。
阿奇霉素和罗红霉素是不可以一块吃的，因为阿奇霉素和罗红霉素都是属于同一类的抗生素，抗菌谱基本相同。这两种药物都有很强的胃肠道刺激，因此应用这两种药物需要采取顿服，或者饭后服用，避免出现胃肠道刺激。
痔疮主要是静脉曲张引起，局部解剖结构异常导致。罗红霉素治疗痔疮并发症的肛周感染有一定的作用，但是对痔疮不起作用。如混合痔合并肛周感染，吃罗红霉素有一定作用。痔疮的治疗，应改变饮食结构，食入大量纤维素较高的食物，增加大便内容，软化大便，改变不良的大便习惯。
罗红霉素片主要适用于化脓性链球菌引起的咽炎以及扁桃体炎敏感细菌所导致的鼻窦炎，中耳炎急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎。沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎，敏感细菌引起的皮肤软组织感染等。
