一般情况下，心肌酶升高不一定是心肌炎。具体分析如下：
心肌酶升高的原因包括：1.急性心肌梗死。急性心肌梗死是由心肌缺血导致的，当心脏受到损害时，会导致心肌酶升高。2.肺动脉粥样硬化。急性肺栓塞会使右心负担急剧增加，从而对右心的心脏产生损害，从而使心肌酶升高。3.肾脏的损伤。肾脏功能不全时，可引起心肌酶累积，甚至在没有心脏损害的情况下，也可引起心肌酶升高。因此心肌酶升高不一定是心肌炎。
心肌酶高可能是严重感染、急性心肌梗死等原因造成的。具体情况分析如下：
肌酸激酶增高的原因有很多，如果只是单纯的肌酸激酶增高，一般都是特异性较低的，比如发烧，炎症感染，剧烈运动，肌肉损伤，肌肉溶解，肝硬化，心肌炎，心肌梗死，甲状腺功能减退等。如果肌酸激酶增高，肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶增高，则应考虑是急性心肌梗死。
心肌酶高并不一定就是心肌炎的表现。
心肌炎病人可有心肌酶学增高，因心肌炎自身因心肌的炎症性变化而发生，能释放心肌酶，肌钙蛋白等致其上升。如果这种症状持续，就可能导致小腿静脉曲张以及溃疡等问题。但除心肌炎外，也有其可导致心肌酶升高，若心肌梗死时，可发生心肌细胞坏死之后肌酶增高。
建议心肌酶高的患者及时就诊检查，确诊病因之后合理治疗。
一般来说，心肌酶是判断心肌是否有损害的一个重要指标，当有多种因素引起的心肌损害时，心肌酶就会升高。
心肌酶对心肌细胞损伤有无敏感反应。所以，冠心病病人出现心绞痛时，必须进行心肌酶检查。急性心肌梗死属于心肌酶正常范围内的情况。对于有持续发烧的病毒感染，要做心肌酶检查，如果心肌酶在正常范围内，则排除病毒性心肌炎。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心肌酶会高。具体情况分析如下：
心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，心肌酶升高一般是因为心肌细胞受损伤,心肌细胞内的特异性酶会由于心肌细胞损伤而释放入血液中，因此冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心肌酶会高。
患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。