小孩两岁了还不会讲话，发育正常的儿童两岁时基本能说一些简单的字或词语，两岁半时词汇量可以达到上百个，如果两岁讲话不好暂时不用着急，可以先观察三至六个月。如果到两岁半时还不会说话，应该提高警惕，注意儿童的智力、听力是否正常，是否存在与人交流障碍、自闭症的可能，需要带孩子到医院检查。
需要尽早去医院进行相应的辅助检查，看看是先天发育异常，还是由于功能性的障碍，另外也有可能是属于精神，或者是心理方面的刺激导致的心理阴影，多进行语言方面的功能锻炼，如果有发育异常的话，是需要进行手术的。
孩子四岁还不会讲话，需要带孩子到医院耳鼻喉科，面诊看一下带孩子去医院面诊，检查一下舌系带，舌系带异常会影响孩子说话的。必要时可以手术，平时也可以试试孩子能不能听到声音，家长应与孩子多交流，多沟通，训练孩子。
首先应该提高警惕，注意儿童的智力、听力是否正常，是否存在与人交流障碍、自闭症的可能，需要带孩子到医院检查。如果孩子对日常语言的理解能力良好，就是不愿意说话，需要结合父母等直系亲属幼时语言发育情况，有少数儿童听力、智力、理解力都正常，但三岁左右语言才突飞猛进，这常常有相关的家族遗传因素。
如果孩子只会叫爸爸，妈妈，没有其他的语音出现，如妈妈抱，拿，吃，走等语音，应该去医院做一下相应的测评，导促进孩子语言发展的具体方法。孩子的语言发育进程，一般是出生或孕末期就能听到外界的声音并可以对声音做出相应的反应，从出生以后对抚养人有意识的互换或人的语言就有了更明确的回应。
三岁宝宝不会说话，可以多和孩子进行阅读，培养孩子的语言能力；带孩子出去走走，和别的小朋友多玩耍；多跟孩子进行亲子交流和互动游戏，激发宝宝的语言表达欲望；另外家里语言环境不要过于复杂，以免宝宝在学习语言阶段无所适从。