一般来说,肋骨骨折后是否需要做手术要根据实际情况进行判断。
肋骨骨折可因直接暴力或间接暴力所致,一般多数情况下不需要做手术,但是如果肋骨骨折后发生连枷胸,影响呼吸,一般需要进行手术治疗,以免影响呼吸功能,甚至限制心脏活动。如果不需要做手术,患者可以遵医嘱采用宽胶带固定、多头胸带固定等方式保证骨折处稳定。如果需要做手术,可以行切开复位内固定进行治疗。
一般情况下,患者胸肋骨骨折后可能会有以下表现:
1、反常呼吸运动,纵隔扑动,导致缺氧和二氧化碳潴留。
2、局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧;呼吸变浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多、潴留,导致肺不张和肺部感染;胸壁有畸形。
3、当肋骨骨折时,骨折的断端有可能会向内移位,出现刺破胸膜、肋间血管和肺组织的情况,进而导致气胸、血胸、皮下血肿,甚至是咯血。
局部疼痛是肋骨骨折最明显症状。轻度肋骨骨折时,可表现为呼吸疼痛、活动痛、挤压痛、咳嗽、骨有摩擦感等症状。当受损程度较重,还可影响到呼吸系统,出现阻塞性肺不张、肺炎等合并症,会带来较大的干扰。
后肋骨骨折一般需要1.5-2个月的时间恢复。如果骨折端没有明显的移位,周围的软组织损伤比较轻,这时恢复时间只需要1.5个月。若是骨折部位发生移位,这时恢复时间需要2个月的时间。
由于后肋部的骨折,一般骨折部位有后背部的肌肉筋膜包裹,并且对于上肋骨部位的后侧还会有肩胛骨的保护,所以骨折端一般不会出现有明显的移位情况。所以,骨折血运破坏比较轻,加之骨折周围有丰富的肌肉血运比较好,所以说骨折断端恢复相对较快,所以出现后肋骨骨折以后一般恢复需要1.5-2个月的时间。
通常情况下,出现肋骨骨折时要避免剧烈咳嗽、合理补充营养等。
1.不要剧烈的咳嗽:骨折后肺部有炎症,咳嗽是比较常见的。咳嗽的时候,可以用手按压骨折处,这样可以缓解咳嗽引起的疼痛。
2.合理的营养补充:不要过早食用油腻和滋补的食品,因为这些食品中含有大量的脂肪,对病人的恢复并没有太大的作用,反而会导致病情的恶化。建议平时多吃一些容易消化的食物,比如酸奶、豆腐、鸡蛋等。
一般来说,对肋骨骨折愈合需要一定时间,一般1个半月左右应会出现骨痂,局部血运也会相对充沛。
骨折彻底愈合约需3个月,骨折是否愈合仍需依据复查片子来判断,而片子就是判断骨折是否愈合金标准,毕竟有许多因素都会影响到骨折的愈合,如年龄、身体素质、以及那个时候受伤的轻重。再就是晚期主动保治程度均与之有关,如当时受损较严重、患者高龄、以及患有基础性疾病如糖尿病患者等,晚期还不能很好地注意休息和防护,对这类患者来说愈合时间必然较长,因此在外伤后,必须要很好地重视休息和防护,活动量过大会影响骨折的愈合。