女性,50岁,子宫肌瘤术后并发下肢深静脉血栓,用药物治疗,目...

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女性,50岁,子宫肌瘤术后并发下肢深静脉血栓,用药物治疗,目前已出院,小腿肿胀及疼痛已消,请问抗凝药要吃多少时间呢,以后还会再发吗?
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汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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如果单纯用药物治疗效果不好时应该尽快考虑作介入治疗。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:如果单纯用药物治疗效果不好时应该尽快考虑作介入治疗,如果需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激。
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相关问答

给予患者及其家属以健康宣教:急性期以绝对卧床为主,患肢处要垫一小枕头,抬高15°-30°。另外,避免对患肢挤压,以防引起血栓脱落,形成肺梗;药物治疗:包括抗凝及溶栓治疗,是防治深静脉血栓的治疗首选,可通过注射低分子肝素及口服新型抗凝药等,有效地抑制血栓形成;已形成血栓时,则应尽早运用溶栓药物,促进血栓溶解。

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擅长:内科、心血管疾病

下肢深静脉血栓急性期是治疗两周左右可以康复,下肢深静脉血栓主要由于血流动力学变化、血液高凝状态和血管内膜损伤导致。比如长期卧床,高脂血症等。抗凝治疗是治疗深静脉血栓形成的重要方法之一,适当地使用抗凝血剂可减少肺栓塞及深静脉血栓后遗症的发生。

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擅长:内科、心血管疾病

下肢深静脉血栓具体危害如下:肺动脉栓塞:下肢静脉血栓脱落,回流到肺动脉,引起肺动脉栓塞。严重者出现血流动力学紊乱,表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血,甚至危及生命,股白肿:多见于大面积血栓者,可引起静脉回流受阻,动脉血供中断,导致肢体缺血、坏死。

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患肢肿胀是下肢静脉血栓形成后最常见的症状。患肢张力高,无抑郁性水肿。皮肤呈红色,皮肤温度高于健康侧。当肿胀严重时,皮肤上可能会出现水泡。肿胀的位置随血栓的位置而变化。髂股静脉血栓形成患者患肢肿胀明显,下肢静脉丛血栓形成患者仅限于下肢,下腔静脉血栓形成患者下肢肿胀。

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要防止术后的深静脉栓塞,可以做完手术,在情况许可的情况下,可以先将病人的双腿抬高。
此时应尽早起床,多进行功能活动,有利于下肢的血液流通,主要是下肢活动和被动活动。例如,可以通过主动弯曲脚背、弯曲膝盖踝关节等方式来防止下肢深静脉血栓的发生。在出现昏迷、神志不清楚的情况下,需要有护士进行被动的活动,必要的话可以服用抗凝血剂。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先作血管造影检查清楚血栓的部位及阻塞情况,然后再决定怎么治疗,在可以用药物溶栓、手术及介入等方法进行治疗,下肢深静脉血栓不可怕,可怕的是血栓脱落引起大面积非栓塞。至于什么时间能下地、活动,都和病人自身情况有关,还需要咨询治疗医师。

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