牙隐裂一定要根管吗。

会员132168682 33岁 已回复
我坐月子的时候牙齿被骨头弄伤了,一开始还能嚼肉和饭之类的东西,但是要到辣椒籽这些硬的东西就会痛。一开始没有过多的注意。到现在已经有7年了,最近饭这些软的都不能咀嚼了。看医生说是牙隐裂,没拍片。上周开始做根管治疗,第一次打了麻药不痛,今天去换药没有打麻药,疼得我眼泪都流出来了。医生说我是牙神经比较敏感还没完全坏死。现在我开始怀疑我是不是不一定要做根管治疗了,现在我在继续治疗和不治疗直接装假牙之间犹豫。 想得到怎样的帮助:牙隐裂一定要根管吗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生7
擅长:全科
病情分析:你好,牙齿损伤一旦到牙神经,就必须要做牙髓治疗,而最好的牙髓治疗就是根管治疗。指导意见:因为根管治疗是去除牙神经,牙齿失去大部分营养供应,所以,牙齿会变色,脆性大。可以在临床医生的指导下适当选择复方牙痛酊、牙周康或牛黄解毒丸的。另外布洛芬或芬必得都可以选择的,具体用法和注意事项谨遵医嘱。由于上述原因,做冠(烤瓷牙)修复是较好的选择。除此之外,别无他法。
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牙隐裂是牙齿表面非生理性的即病理性的细小的裂纹,如果对着镜子看自己牙齿,在后牙的咬合面会看见很多的点楔窝沟。是受到外力损伤后发生。裂纹很浅表是没有症状的,当裂纹比较深,累计牙本质或穿过牙本质累及血管神经,就会引起一些症状,此时应积极就医。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

牙隐裂仅到达牙本质层,无明显临床症状,可采用酸蚀剂和釉牙本质粘结剂处理。如裂痕深度到了牙本质的浅层或中层,应沿裂缝备动并用氢氧化钙垫底后,进行光固化树脂修复。当疼痛严重,牙髓发生炎症时,应相应地牙髓治疗或全冠修复。

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有必要在根管治疗后及时修复全冠。没有根管治疗,保守治疗是无效的。如果破裂的牙齿很严重并且出现自发性疼痛,则表明牙髓和神经受到影响。一旦确定牙齿破裂,尽量不要吃硬食物,以免导致牙齿裂开。

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牙隐裂需要检查拍片或者做核磁共振,如果是浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行调治疗,如果比较深可以做烤瓷牙套,平时少吃太硬的食物,刷牙要刷干净,定期口腔检查。

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可以磨除隐裂纹做树脂充填,然后调整咬合定期观察。如果隐裂纹加重,细菌顺着隐裂纹进入牙髓组织引起牙髓炎,患者已经出现冷热刺激疼、自发疼、夜间疼等症状,要先做根管治疗处理牙髓炎,然后再给患牙做全冠修复。

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浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行调牙合治疗,以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深;也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的。

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