整牙要拔牙可能是因为牙齿拥挤比较严重，所以需要进行拔牙。整牙通常是指牙齿矫正，可以使用钢丝牙套或者是隐形牙套，对于改善牙齿畸形等问题能够起到比较好的作用。但是如果牙齿拥挤的情况比较严重，可能会影响到治疗的效果，因此需要拔掉牙齿，为牙齿矫正提供足够的空间。
矫正牙齿要拔牙通常能够提供牙齿的缝隙，有助于达到美观更稳定的效果。如果想要矫正牙齿就需要提供比较好的缝隙，如果牙齿经常被排挤，在矫正的时候，就需要把多余的牙齿拔掉，提供比较好的牙齿缝隙，可以通过佩戴牙套或者手术矫正的方法进行治疗，达到更加美观以及稳定的作用。在日常生活中尽量不要吃坚硬的食物。
整牙要拔牙多数是由于牙齿过于拥挤所导致的，为了达到更好的矫正效果。在矫正牙齿期间就要到正规医院的口腔科进行相关的检查，然后有专业的医生进行判断治疗，对于牙齿拥挤的情况比较严重，需要将牙齿拔除掉，才能够达到比较好的矫正效果。一般可以选择钢丝牙套或者是隐形牙套，但是矫正的时间可能会长一些，大概需要一年到两年左右的时间才能够达到很好的矫正效果。日常生活中需要注意合理的安排个人的饮食，不要吃过硬的食物，以免影响到矫正的效果。
矫正牙齿拔牙四颗属正常的，没有太大危害。矫正牙齿过程当中，有的需要拔下功能比较少的牙齿，留下空隙让拥挤的牙齿排齐。这时常常要拔下上下颌四颗牙齿，对口颌系统本身没有什么危害。正畸治疗已经是一种非常成熟的技术，通过减数，也就是拔下应该拔的牙齿，然后再进行正畸治疗，把排列不齐的牙齿排列整齐，对整个口颌系统和牙周都非常好。如果牙齿排列不齐会出现咬合紊乱，首先会影响颞颌关节的功能，然后可能还会引起磨牙。另外，还可能引起牙周病，因为平时刷牙，想刷干净很困难，反复引起牙龈炎症就会引起牙周病。建议:正畸期间注意口腔卫生，以免时间长了引起牙龈发炎，还有就是不要私自给牙齿加力，以免出现托槽的脱落、牙齿的折断、牙髓坏死等情况的出现。
做正畸之所以要拔牙目的在于改善牙弓凸度和内收前牙，建议根据需求选择拔牙。有些牙齿畸形的患者长有智齿，正畸前需要拔掉，因此许多患者对正畸心存疑虑。其实这种认识是个误区。智齿，就算是不做正畸，大多数人还是有拔除智齿的必要。尤其是那些没有萌出到正常位置的阻生智齿，不拔除的话会对其他的牙齿产生不良影响。首先，如果牙列拥挤，牙齿难以清洁，口腔卫生差，长期下去，牙龈炎、牙周病的概率会大大增加，甚至造成牙齿的脱落。其次，正畸治疗建立了良好的咬合，避免了牙齿的不良受力，有利于咀嚼效率的提高，总的咀嚼效率反而是提高了，这样的拔牙是利大于弊的。
做正畸之所以要拔牙目的在于改善侧貌面型，建议根据需求选择拔牙。牙齿拥挤度直接测量下颌模型得出牙列拥挤度，每1mm的拥挤需要1mm的牙弓间隙解除。拥挤度越大，拔牙的可能性越大。牙弓突度使前突的切牙向舌侧移动，恢复正常位置时需要牙弓间隙。下切牙切缘每向舌侧移动1mm，需要有2mm的牙弓间隙。切牙越前突，拔牙的可能性越大。Spee曲线高度在下颌牙弓模型上测量第二双尖牙颊尖至下前牙与第二恒磨牙颊沟形成的平面之间的垂直距离，为Spee曲线高度。每整平1mmSpee曲线，需要1mm的牙弓间隙。
