我患高血压已两年,有的降压药吃了不受,有的没有效果。请问大夫...

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我患高血压已两年,有的降压药吃了不受,有的没有效果。请问大夫吃什么药好,副作用小。寿比山【天津力生制药】与卡托普利片能否同时服用。
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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人体的血压在24小时内呈“二高一低”(即上午9~10时,下午16~18时最高,凌晨2~3时最低)的状态波动。血压高峰时易发生脑出血;当血压降到最低时易形成脑血栓或冠脉血栓。由此可见,“二高一低”时段存在潜在危险。一般降压药的作用时间是在服药后半小时开始,2~3小时达到高峰。

  根据以上原理,高血压患者服用降压药的时间应从传统的每日3次,改为上午7时和下午14时2次为宜。这样服用降压药恰好与血压波动的高峰期同步,能使药物产生更好的降压效果。需要特别注意的是,轻度高血压患者切忌在晚上就寝前服降压药,因为这时服降压药,当降压药发生降压效果时,正好与生理性血压低谷期相重叠,有形成脑血栓的危险。

  专家建议降压药的服用方法和时间是:

  1.尼群地平、卡托普利均以清晨顿服2片为宜,若清晨顿服2片效果不佳时,可在下午15时加服一片;

  2.吲哒帕胺、美托洛尔、氨氯地平、珍菊降压片等降压药,以上午9~10时服用为宜;

  3.胍乙啶上午服用效果最好,下午应用降压效果不好。因此,若上午服用该药时应减少用量,下午则需增加用量。
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相关问答

一般情况下,以下降压药副作用小:
一线抗高血压的药,相对来说,会有很少的不良反应。临床上常用的抗高血压药有利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、钙通道阻滞剂等。具有代表性的降压药有氢氯噻嗪片、厄贝沙坦、普利、氨氯地平等,这些降压药副作用小。不过降压药要因人而异,需要结合患者的具体病情来选用,患者要在医生指导下使用降压药,不可以私自使用,以免产生不良反应。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

极少数的患者可能会产生副作用,比如头痛、水肿、疲劳、失眠、面红、心悸、头晕、嗜睡、关节痛或肌肉痉挛等症,如果患者的症状非常的严重,这时可以立刻停药,此类药物避免过量服用,以免会导致不良的后果。

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擅长:内科、心血管疾病

降压药物都会有副作用,而且高血压药物是需要长期有规律的来服用,副作用是不可能避免的,但是相对于疾病所带来的危害性这种,副作用相对会小一些,药物的选择可以结合病人的病情,在医生的指导下选择使用药物治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

高血压吃了降压药对检查很多,具体分析如下:
体检当天服药会影响到检查的效果,会影响到肝肾功能,有的药物会损伤肝功能,有的还会出现转氨酶增高等症状。根据病人的用药情况,会有不同的表现,需要到医院做全面的体检,然后按照健康教育来调整自己的生活习惯,同时还可以锻炼增强自身的免疫力,同时还可以调节血压,这样做对身体的健康没有任何的影响。

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不同的类型的高血压药物副作用也不同。1、利尿剂:利尿不当易出现低钾低钠等,而保钾利尿剂导致体内血钾升高,加重病情;2、钙离子拮抗剂:副作用较小,但容易出现下肢踝关节轻度浮肿,可以适当联合用利尿剂,浮肿可较快改善;3、血管紧张素转化酶抑制剂:为目前抗高血压常用药物,但增加体内缓激肽水平,可出现咳嗽、干咳;6、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:比较安全、副作用也小。建议:一定要根据医生的建议选择药物,避免用药不到加重病情。

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主要有利尿剂、贝洛尔类药物、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂等。
这些药物,各有利弊,都有自己的特点,也有自己的缺点。因此,要想找到副作用少、疗效好的药物,建议由医生进行个性化用药。沙坦类药物是目前临床上最常用的一种,它具有良好的耐受性、疗效确切。不会导致干咳、持续时间长、还具有保护肾脏功能,改善左心室肥厚,抑制血栓形成等功效。

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