精索内静脉、输精管静脉、精索外静脉。三组静脉间有广泛的侧枝互相吻合,与发病最密切的为精索内静脉,但亦可累及各静脉组。青壮年性机能旺盛,生殖腺血液供应极为丰富,如生殖器官经常充血、勃起,以及性生活频繁,也易导致精索静脉郁血而曲张。
导致精索静脉曲张的原因主要是自身心理的问题,那是静脉瓣发育不全,正常人不引起精索静脉曲张。缺少静脉瓣以后,静脉回流长时间淤积在精囊里,摸着像蚯蚓样就是静脉曲张。传统手术采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。
精索静脉曲张手术方法主要是三种手术类型,第一种就是原来常用的传统手术;第二种手术方式就是腹腔镜微创手术;第三种方式就是比较先进,近期刚刚出现的显微外科手术方式,这属于一种微创的方式,治疗效果是很好的。
就是直接在皮肤上做切口,也可以做微创手术,采用腹腔镜,这个伤口特别小,日常生活中要有良好的生活习惯,平时多喝温开水,多吃新鲜蔬菜水果,饮食要以清淡为主,另外避免再次感染等。
精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三种程度,大于1CM为轻度,1-2CM为中度,大于2CM为重度。精索静脉曲张目前己成为男性疾病中的一个常见病和多发病,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,也是导致男性不育的主要原因。轻度的精索静脉曲张不需要手术治疗,可以采用中药保守治疗,严重者手术联合药物治疗者的精液参数改善程度和妊娠率均明显优于单纯手术的治疗。
关于表现较重者,则可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗失常导致复发。精索内静脉结扎后。关于年岁较轻没有成婚者,如有精索静脉曲张表现,可用提睾带进步阴囊,表现即可不见。无表现或表现轻者,可仅运用阴囊托带或穿紧身内裤或直接运用托脉林阴囊托抬裤。
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