需要精索静脉造影或彩色多普勒超声检查。不是全用手术治疗，在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重者可行精索内静脉高位结扎，即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张，伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。治疗这种病大概需要半年到一年精液质量即有所改善，但也有许多需要1-2年的时间恢复。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
可手术治疗。精索静脉曲张是精索静脉丛扩张、伸长而形成的阴囊血管性肿块95％发生于左侧两侧较少为青年人最常见的阴囊肿块之一亦为男性不育症的重要原因精索静脉曲张病人睾丸温度升高影响精子正常的发育成熟影响生育一般经手术治疗后可恢复生育能力此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。
精索静脉曲张为男性疾病中一种常见病，一般推荐手术治疗。第一，治疗方式以微创手术为主，创伤小康复快、复发率低，可选正规医院及手术设备，如果提出生育要求，应该与之联合用药，促使精子增加，手术结束后，需要注意的是，1个月之内严禁手淫及性生活。如果前列腺出现问题，也可能引起精液中没有达到规定标准的精子，造成不孕等情况。术后要重视少穿三角内裤，托阴囊1~2周，恢复阶段，劳逸结合，忌长时间站立久坐，少做剧烈运动、禁辣、刺激性食物。手术后可发生阴囊水肿或者睾丸肿胀等症状，一般1-3个月内消退。
精索静脉曲张是可以适当的服用中药来进行治疗的，到专业的泌尿外科和男科检查，彩超根据曲张的情况来选择微创手术治疗的方式，这样是比较安全可靠，有针对性的。避免长期站立。