考虑是由痔疮引起的。痔疮便血是常见的症状，痔疮在肛肠疾病中也是最常见的，引起痔疮的原因有很多，例如；久坐久立，长期便秘，劳累过度，饮食因素喜食辛辣及烟酒过度等不良因素。
通常来说，上火导致便血可能是上火较重、饮食不当等原因导致的。
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果症状较重，或者在上火期间过量吃辛辣刺激的食物，还可能会导致便血，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有清火栀麦片、清火养元片、黄连上清胶囊等。
导致便血的原因很多，如肛裂，痔疮，肛周脓肿，肛瘘，或者是结肠炎症，具体是什么原因需要先做肛检，然后再做个结肠镜来检查一下。在此期间不要吃辛辣刺激性的食物，饮食需要清淡。
痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次地出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。痔疮也可能会感染与坏死。应该及时手术治疗才可治疗。
首先就是要观察，是鲜红色的血还是暗红色的血，如果是鲜红色的血，是由于痔疮，肛裂等肛门处的常见疾病，比如疲劳，熬夜，辛辣刺激性的饮食，都可以诱发痔疮或者是肛裂的出血，如果是暗红色的血，不排除有肠炎。
