急性子宫内膜炎或慢性子宫内膜炎都无法通过B超直接确诊。
子宫内膜炎患者检查B超看不到有明显的异常，可能只看到盆腔积液变多，无法准确判断是否为子宫内膜炎。判断子宫内膜炎，要结合腹痛的症状、妇科双合诊或三合诊检查，才能准确判断确诊。而无论是慢性子宫内膜炎还是急性子宫内膜炎，检查妇科双合诊或三合成时会有宫体压痛，这个手段才能准确判断宫内膜炎。
医生会根据患者病史、临床表现，结合相关的检查进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，急性子宫内膜炎需注意与输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病进行鉴别。
急性子宫内膜炎会和急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病有相似之处，医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
子宫内膜炎一般都会到医院妇科做彩超检查，观察盆腔有无显著积液，还要观察宫腔内膜和子宫的尺寸。
如果没有发现任何问题，那么可以直接观察到子宫内膜增厚情况，并且根据这种状况来判断是不是有炎性病灶。而此时也需进行妇科双合诊的特殊检查，或三合诊检查，用这种方法按宫体是否有明显压痛。还可以专门抽血查血常规，看白细胞和中性粒细胞有无明显的升高，这样就可以查出是否有子宫内膜炎症。
建议患者保持良好心态，注意配合医生治疗。
子宫内膜炎一般需通过实验检查，配合临床症状进行确诊，具体内容如下：
如果怀疑有子宫内膜炎可通过检查宫颈分泌物，如果患者有黏液脓性分泌物，分泌物中镜检中可见大量白细胞，病原体检查呈阳性，同时患者还伴有下腹痛、月经异常等症状，基本可以诊断子宫内膜炎。但需要注意的是，子宫内膜炎在诊断容易与阑尾炎、宫外孕等病症混淆，建议注意区分。
子宫内膜炎会出现肚子疼痛，下坠胀的感觉，出现的时候可以做B超的检查确定，也可以做阴道彩超，这样能够检查的比较准确，看得比较清晰。想要确诊是否有子宫内膜炎，一般是要做诊刮检查的，做一个阴道镜的检查，还有白带常规检查，都是可以看出是否有子宫内膜炎的情况，如果有子宫内膜炎的问题，应该要配合吃一些消炎药物来进行治疗的。
子宫内膜炎是现在比较常见的一种妇科疾病，分为急性和慢性两种，当病人存在一些妇科炎症时，细菌会进而侵犯子宫内膜使之发炎，就被称为子宫内膜炎。长期服用消炎药，会造成耐药性和菌群失调，造成更严重的炎症感染，所以多采用中药配合理疗、或针灸等方法。