肺部实变需要结合胸部CT看实变的大小。如果面积比较小，通过抗感染治疗，实变逐渐会吸收。如果实变比较大，比较严重。需要使用支气管镜做肺泡灌洗治疗，就是往气管里下个管，打点药水冲洗一下，再吸出来，这样有利于实变吸收。
纤维灶往往是肺上有炎症，经过消炎治疗或者自愈后形成了一种疤痕，如果不影响患者正常的肺功能，可以不用处理。如果是非常多发的纤维灶、双肺纤维化，可能是由双肺间质性肺炎形成的。可以通过抗氧化治疗。
一般情况下，孩子肺炎实变通常在一周左右能好，具体内容如下：
孩子出现肺炎实变后，说明肺部感染情况有所改善，这时人体的免疫力被激发，与病毒作抗争，一般在一周左右即可恢复正常。这时候家长可以给孩子煮冰糖雪梨粥，也可以用川贝枇杷泡水，有润肺清火的功效，有利于孩子的身体恢复正常，孩子可以多吃含有丰富的维生素和蛋白质，可以提高机体的抵抗力，有利于身体的康复。
长期肺实变是由于肺不张和肺泡积液造成的肺内气体消失，肺组织呈现实质性改变。大量的渗出物充塞于肺泡腔内，肺泡腔内气体减少或消失，肺组织质地如肝脏，称为实变。长时间的实变就不能恢复正常，会有引起呼吸困难的呼吸衰竭改变的。
肺部实变阴影，主要表现的是肺部的肺段，大部分出现了密度增高的阴影，这是通过影像学检查发现的病理描述。主要可见于特殊情况，比如出现肺不张，正常健康的肺部组织被压缩，有胸腔积液、肺积水，肺部气体减少，含气量减少，所以会出现密度增高的实变阴影。
原因有很多，炎症.肿瘤.结节.纤维化.钙化等都有可能。应该进一步检查，如果是占位性病变，应该取组织做病理检查，确诊是恶性肿瘤采取手术的方法治疗。如果是炎症引起的，应该做个痰培养和药物敏感试验，根据化验结果选择敏感的抗生素治疗。
