甲状腺合并甲状腺内分泌

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妊娠合并甲状腺功能减退吃什么药
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彬 主任医师 淮北市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
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一旦明确诊断孕妇合并甲减应立即予以治疗要求在妊娠全过程维持正常的甲状腺激素水平最理想的是在怀孕前即予以治疗达到正常甲状腺激素水平后才怀孕妊娠后仍须严密观察因有些孕妇需要更大的替代剂量才能维持正常的甲状腺激素水平妊娠期给予营养指导注意IUGR的发生及治疗妊娠37周收入院每周行NST检查甲减孕妇常易发生过期妊娠虽不需要预产期前终止妊娠但以不超过41周为宜40周后进行引产  治疗极为简单而有效可以显著减少或防止并发症发生应用药物有:①甲状腺素片(甲状腺粉)80~120mg/d定期随诊根据甲状腺功能情况调整用量②左甲状腺素片(左旋甲状腺素)(L-T4)系人工合成激素剂量易标准化优于甲状腺素片(甲状腺粉)因而有取代之势在妊娠期才得到诊断的甲减孕妇初次剂量为150μg/d[2μg/(kg?d)]每4周测血TSH浓度1次根据TSH测值调整剂量如TSH>20mU/L每天增加L-T4100μg;10~20mU/L每天增加75μg;
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相关问答

甲状腺炎可导致内分泌失调现象。
甲状腺炎是由自身免疫异常、感染、药物和放射线等多种原因所致。建议病人应经常体检,甲状腺炎也可造成身体各脏器的损害,还可以导致贫血,高血压等情况,因此需要及时进行治疗。日常生活中,还要讲究饮食,多吃含新鲜蔬菜、水果,增加高蛋白、高热量食品,忌吃辣、油、生、冷、刺激性食品,比如海鲜、海带、海鱼。同时还要保持健康良好的心态,多饮水提高机体新陈代谢。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,甲状腺内分泌科以诊治甲状腺疾病为主。
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。一般情况下,甲状腺内分泌科甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎以及其他自身免疫性甲状腺疾病为主。
患者在日常生活中应当饮食清淡,不吃刺激性食物,多吃富含钙质的食物,不要吃刺激和油腻的食物,并加强身体锻炼,注意保暖。

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甲状腺炎合并甲减可以通过药物进行治疗。
甲减与甲状腺炎合并甲减的区别在于,根据不同的甲状腺炎所引起的甲减,治疗的原则也是不一样的。就拿亚急性甲状腺炎来说,甲减是一种暂时性的,不需要优甲乐替代治疗,等过一段时间,甲状腺功能就会恢复正常。如果是自身免疫性甲状腺炎,那么就是终生性的甲减,终身服用优甲乐来代替治疗,主要是为了保持甲状腺功能在正常范围内,在任何情况下都不能停药。

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桥本甲状腺炎伴有甲状腺结节,是一种较为常见的甲状腺疾病。
遗传、自身免疫、后天环境、饮食等都会导致疾病的发生。如果是这种情况,需要及时到正规的医疗机构就医,根据甲功、甲状腺结节的大小、性质等综合判断。
如果是桥本甲状腺炎伴有结节,需要做详细的检查,确定是否有甲状腺结节,在医师的指导下进行相应的治疗。平时要调整好自己的生活习惯,避免吃辛辣、生冷刺激性、高碘的食品。

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亚急性甲状腺炎病人,通常发生甲亢期,也没有什么特别严重,这时也不需要进行抗甲亢治疗,仅需定期对病人甲状腺功能进行监测。
在甲状腺毒症使病人有较明显心慌现象,当出现手抖和其他病症时,采用β受体阻滞剂进行对症支持处理,随病情发展,甲亢期可逐步转到甲状腺功能减退期,及甲状腺功能恢复期,因此亚急性甲状腺炎病人有甲亢期,亦大可过度恐慌,随病情发展可自行痊愈。

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内分泌科甲状腺检查,主要为甲状腺6项和甲状腺彩超检查,常见情况如下:
1、甲状腺激素6项不需要空腹。主要看看甲状腺激素有无分泌异常,例如有无甲状腺功能亢进症和甲状腺功能下降。如有甲状腺功能亢进,采血指标提示游离T3、T4升高、TSH降低,需抗甲状腺功能亢进药物治疗。
2、甲状腺彩超主要看甲状腺内有无结节或肿胀。甲状腺肿胀时,不需要特殊处理。如果甲状腺发现结节或肿瘤,肿瘤需要治疗手术。结节在3cm以内,同时无压迫症状,边界清晰,边缘清晰。这种情况只需观察,半年至一年去医院复查甲功和甲状腺彩超即可。

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